肝癌的發(fā)病率近年來一直呈現(xiàn)上升的趨勢,我國肝癌的發(fā)病率僅次于肺癌,是第二大癌癥,肝癌早期癥狀并不明顯,因而很容易被忽略,如果出現(xiàn)以下這些癥狀時(shí),就要警惕肝癌的可能了。
1、消瘦、乏力
這種癥狀常出現(xiàn)于肝癌的中晚期,可能是腫瘤代謝產(chǎn)物引起機(jī)體生化代謝改變。進(jìn)食減少,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。
2、發(fā)燒
肝癌所致發(fā)熱一般在37.5‘C~38℃左右,偶可達(dá)39℃以上,呈不規(guī)則熱型。多不伴寒戰(zhàn),午后發(fā)熱較常見,有時(shí)也可見弛張型高熱。發(fā)熱可因腫瘤壞死或其代謝產(chǎn)物引起。
3、消化道癥狀
常表現(xiàn)為胃納減退、飯后上腹飽脹。甚或惡心、嘔吐或腹瀉。
4、疼痛
這是肝癌患者常見的癥狀,疼痛部位一般位于肝區(qū),肝癌中晚期患者的肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下。疼痛性質(zhì)則多以持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛為主,也有少部分患者的疼痛可出現(xiàn)特殊的表現(xiàn)。肝癌患者其他部位也可能出現(xiàn)牽涉痛,部分患者的疼痛區(qū)域位于中上腹,多為多為左葉肝癌所致。但有時(shí)會(huì)被誤診為胃病而耽誤治療,有的患者可表現(xiàn)為右肩疼痛。
臨床上多見于右葉靠近膈肌的腫瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牽涉痛。此時(shí)易被誤診為肩周炎,肝癌轉(zhuǎn)移到其他部位會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶癥狀,轉(zhuǎn)移到肺部可出現(xiàn)胸痛。轉(zhuǎn)移到骨骼可出現(xiàn)骨痛等,因此肝癌患者出現(xiàn)胸痛或者骨痛等時(shí),應(yīng)該考慮到是肝癌轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。
臨床上少數(shù)患者可表現(xiàn)為突發(fā)的肝區(qū)劇烈疼痛。多由位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致,如果患者同時(shí)伴有頭暈、眼花、心慌、血壓下降表現(xiàn),大多預(yù)示著癌結(jié)節(jié)破裂并發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)出血。如遇到這種情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行緊急搶救。
5、其他癥狀
有肝炎、肝硬化背影或腫瘤浸潤性生長致肝臟功能失代償者可有出血傾向。如鼻出血、牙齦及皮下淤斑等;也可出現(xiàn)低蛋白血癥,致水腫、腹水、腹脹等。
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