早期診斷，早期治療，根據(jù)不同的病情進行綜合治療，是治療原發(fā)性肝癌的基本原則。目前公認，早期施行手術切除仍是首選的、最有效的治療方法。

一、手術治療

(1)患者一般情況：①全身情況良好，心、肺及腎功能無嚴重損害，估計可以耐受手術：②肝功能代償良好，或僅有輕度損害，按肝功能分級屬1級;或屬Ⅱ級，經短期護肝治療后，肝功能恢復到I級;③無廣泛肝外轉移性腫瘤。

(2)下述情況可以行根治性切除：①單發(fā)的微小或小肝癌;②單發(fā)的向肝外生長的大肝癌或巨大肝癌，表面較光滑，周圍界限比較清楚，受腫瘤破壞的肝組織少于1/3;③多發(fā)性腫瘤，腫瘤結節(jié)少于3個，且局限于肝的一葉或一段內。

二、B超或CT引導下經皮穿刺腫瘤消痛治療

B超或CT引導下經皮穿刺腫瘤，行射頻、微波、冷凍或注射無水酒精治療，以及體外高頻率聚焦超聲等局部物理療法。這些方法適用瘤體較小而又不能或不宜手術切除者，特別是肝切除術后早期腫瘤復發(fā)者。其優(yōu)點是：療效確切，安全簡便、副反應較小。有些患者能獲得較好的治療效果。

三、化學藥物治療

原則上不做全身化療。根據(jù)患者具體情況可以選用：選擇性的區(qū)域化療，如經肝動脈、門靜脈或肝隔離灌注有可能提高療效和減輕化療的毒副作用，可望提高療效。有價值的是術后選擇性的區(qū)域化療，對預防復發(fā)確實有作用，這一點已被多方證實。

四、放射治療

放射治療對一般情況好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，無黃疸、腹水，無脾功能亢進和食道靜脈曲張，腫瘤較局限，尚無遠處轉移，又不適合于手術切除或手術后復發(fā)者，可采用放療為主的綜合洽療。

五、生物治療

生物治療主要是免疫治療。肝癌患者免疫功能低下已被廣泛證實，也提示了免疫治療及生物治療的可能性。生物治療雖然顯示出了良好的前景，但目前仍存在諸多困難和問題。有時雖然應用多種生物反應調節(jié)劑，幾種免疫指標也可望恢復正常，但仍不能徹底消滅癌細胞，甚至不能阻止腫瘤的發(fā)展。