“在戰(zhàn)略上要藐視敵人，在戰(zhàn)術(shù)上要重視敵人”是偉人非常有名的一句話。用在對于慢性萎縮性胃炎胃癌前病變的防治上是非常合適的。

患有慢性萎縮性胃炎胃癌前病變的病人一方面要積極治療并注意生活調(diào)養(yǎng)，按照醫(yī)生的囑咐定期隨訪監(jiān)測，所謂戰(zhàn)術(shù)上要重視；

另一方面還要注意消除恐癌心理，放松心態(tài)，提高戰(zhàn)勝疾病的信心，避免不良心態(tài)對疾病的影響，所謂戰(zhàn)略上要藐視。

什么是慢性萎縮性胃炎？什么是胃癌前病變？

在醫(yī)院里我們會見到很多萎縮性胃炎的患者，很多患者認(rèn)為萎縮就是胃的體積變小了，萎縮了，繼續(xù)發(fā)展下去，胃的體積越來越小，會影響進(jìn)食。

事實上并不是這樣，慢性萎縮性胃炎的“萎縮”是胃粘膜上分泌胃酸的腺體的萎縮，不是胃的體積的縮小。

那是不是得了萎縮性胃炎，胃酸分泌就減少了呢？

人的胃可以分為胃體和胃竇兩個部分，胃酸分泌主要在胃體部，而在中國，大部分萎縮性胃炎患者的萎縮發(fā)生在胃竇部，而且是呈灶狀的萎縮，因而對總體胃酸分泌的影響不大。

所以很多患者并沒有胃酸分泌不足的表現(xiàn)，有些人甚至?xí)霈F(xiàn)反酸、燒心等胃酸分泌過多的表現(xiàn)。

慢性萎縮性胃炎患者在胃鏡下做病理組織學(xué)的檢查，有些人會被診斷為“腸化”和“異型增生”。

腸化是“腸上皮化生”的簡稱，是因為某些致病因素的影響，本來應(yīng)該是胃的粘膜生長的部位，出現(xiàn)了類似于腸的粘膜；

異型增生就是細(xì)胞的生長偏離了正常的生長方式和軌道，出現(xiàn)了異常的表現(xiàn)。總之，這兩種表現(xiàn)都是胃粘膜的結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常。

胃癌前病變患者可以根據(jù)以下的原則自我督促隨訪：

1.萎縮性胃炎但病理檢查沒有腸上皮化生和異型增生的患者可以每1-2年做胃鏡和病理檢查一次；

2.病理檢查中有中、重度萎縮或者伴有腸上皮化生的萎縮性胃炎患者可以每1年左右隨訪一次；

3.胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)輕度異型增生的患者應(yīng)在6個月左右再次做胃鏡及病理檢查一次。

4.重度異性增生的患者應(yīng)該立即復(fù)查胃鏡和病理，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)可以選擇手術(shù)治療或胃鏡下局部治療。