(一)女性不育檢查
1.輸卵管性不孕的檢查
(1)輸卵管引流:由于其盲目性,很難正確判斷輸卵管的形狀和功能,但由于其簡單,可以作為篩查試驗。
(2)B超監(jiān)測下輸卵管引流:超聲監(jiān)測下可觀察注射后流經(jīng)輸卵管的液體(或?qū)S贸曉\斷造影劑)聲像改變。對子宮及輸卵管粘膜無損傷,副作用輕微。手術(shù)方法與輸卵管引流相似,采用B超對液體注射前后的整個過程進行監(jiān)測。
(3)子宮輸卵管造影(HSG):對宮腔也有全面的了解,可以判斷宮腔內(nèi)5mm大小的病變,操作簡單。
(4)宮腔鏡下輸卵管插管通過液體:間質(zhì)部經(jīng)常痙攣,組織碎片殘留,輕度粘連和疤痕和液體測試阻塞的錯覺,宮腔鏡直視下輸卵管和子宮腔開放插管通過液體或血管造影可以直接疏浚和洗胃間質(zhì)部,是診斷和治療輸卵管梗阻和可靠的方法。
(5)腹腔鏡:能直接觀察盆腔臟器,及時全面準確判斷各臟器病變的性質(zhì)和程度。動態(tài)觀察輸卵管通暢性、疏通輸卵管腔是女性不孕癥檢查的最佳方法之一。
為了確定無排卵及其病因,基底體溫(BBT)測量表可以幫助確定基底體溫升高0.5~1.0度表示排卵和黃體長度。第二種方法是測定尿LH,10~16天測試期間(絕大多數(shù)患者在這個窗口期排卵),檢測的準確性高于《LH峰的決心,但成本較大,促黃體激素的測定在韓排卵可能說,但有些病人出現(xiàn)LH峰不排卵,可能與未破裂卵泡luf綜合癥。檢測排卵的其他方法包括:測定黃體中期孕酮水平、月經(jīng)中期成熟卵泡的出現(xiàn)、排卵時盆腔內(nèi)游離液、子宮內(nèi)膜活檢及分泌期子宮內(nèi)膜變化。
3.免疫不孕癥檢查
(1)精子免疫檢測分為AsAb檢測、精子免疫抑制物質(zhì)檢測和精子細胞免疫檢測。AsAb法仍是臨床常用的方法。
(2)精子宮頸黏液試驗(PCT):在預(yù)測排卵期間,應(yīng)在試驗前3天禁止性交,避免陰道用藥或沖洗。如果子宮頸發(fā)炎,黏液粘稠,出現(xiàn)白細胞,則不應(yīng)進行此項檢查,需要治療。性交2~8小時后,取宮頸粘液涂片檢查。
4.不明原因不孕檢查
在診斷不明原因不孕之前,基礎(chǔ)不孕評估應(yīng)確認排卵、輸卵管通暢、正常宮腔及正常精液分析,其中不孕為不明原因不孕。
(二)男性不育檢查
1.體格檢查
(1)檢查血壓、身高、體重、營養(yǎng)狀況和第二性征,包括體型、骨骼、脂肪分布、體毛分布、有無男性乳房發(fā)育、有無異常氣味等。
(2)生殖器檢查:檢查睪丸大小、質(zhì)地及壓痛;附睪有無壓痛、硬化、輸精管;精索靜脈曲張及精索靜脈曲張程度;陰莖大小及發(fā)育情況。直腸指診時應(yīng)注意前列腺的大小和質(zhì)地,正常情況下不能觸摸精囊,當精囊病變時,可觸摸。
(3)實驗室檢查:包括精液檢查、精液生化檢查、病原體檢查、精液細胞學(xué)檢查。
(4)內(nèi)分泌檢查包括T、FSH、LH、PRL等。通過測量評價下丘腦、垂體、睪丸的功能,為分析睪丸功能衰竭的原因提供依據(jù)。
(5)免疫檢查:對精子運動性不明、自發(fā)凝集、慢性生殖系統(tǒng)感染的夫婦,可在血清、精液、宮頸粘液中檢測到抗精子抗體。
(6)遺傳學(xué)檢查:常規(guī)應(yīng)用染色體束帶技術(shù)、FSH技術(shù)和Y染色體微缺失檢查。
(7)影像學(xué)檢查:懷疑垂體內(nèi)病變,CT或MRI檢查可行。多普勒超聲有助于鑒別精索靜脈曲張。
(8)創(chuàng)傷性檢查。
男性不育癥主要包括精液異常、生精障礙、輸精障礙、性功能障礙等類型。 精液異常通常表現(xiàn)為少精癥、弱精癥、畸精癥或無...
男性不育癥多數(shù)情況下可以治療,治療效果與病因密切相關(guān)。男性不育癥的治療方法主要有改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療...
男性不育癥可通過調(diào)整生活方式、避免環(huán)境危害、控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢、科學(xué)補充營養(yǎng)等方式預(yù)防。男性不育癥可能與生殖...
男性不育癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、心理干預(yù)等方式治療。男性不育癥通常由精液異常、性...
男性不育癥的檢查項目主要包括精液分析、激素檢測、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查和睪丸活檢等。 1、精液分析: 精液分析是...
男性不育癥可考慮使用五子衍宗丸、麒麟丸、生精膠囊等中成藥調(diào)理。這些藥物主要通過補腎填精、改善精子質(zhì)量發(fā)揮作用,具...
男性不育癥的癥狀表現(xiàn)主要包括精子數(shù)量減少、精子活力下降、精子形態(tài)異常、性功能障礙等。治療可通過藥物、手術(shù)、生活方式...
中醫(yī)治療男性不育癥主要通過調(diào)理腎氣、疏肝理氣、活血化瘀等方法,結(jié)合針灸、中藥、飲食調(diào)理等綜合手段,改善精液質(zhì)量和生...
治療男性不育癥的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用促性腺激素、抗氧化劑和中藥;手術(shù)治療包括精索...
西醫(yī)的治療方法包括四種:第一是針對原發(fā)疾病的治療,比如說感染性不育、免疫性不育、精索靜脈曲張性不育,還有梗阻性不育...