男性不育可能由精子生成障礙、輸精管阻塞、激素水平異常、性功能障礙以及環(huán)境因素等原因引起。

1、精子異常：

精子數(shù)量少、活力低下或形態(tài)異常是男性不育的常見原因。睪丸炎、精索靜脈曲張等疾病會影響精子生成，長期高溫環(huán)境或接觸輻射也可能損害精子質(zhì)量。改善生活方式如避免久坐、戒煙限酒有助于提升精子質(zhì)量，嚴重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生精藥物。

2、輸精問題：

先天性輸精管缺如或后天性炎癥導(dǎo)致的輸精管阻塞會阻礙精子排出。附睪結(jié)核、生殖道感染等疾病可能引發(fā)繼發(fā)性梗阻，表現(xiàn)為射精量減少或無精子癥?？赏ㄟ^精道造影明確診斷，部分患者需進行輸精管吻合術(shù)等手術(shù)治療。

3、激素失衡：

下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂會導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。垂體瘤、甲狀腺功能減退等疾病可能引起睪酮水平下降，表現(xiàn)為性欲減退和生精障礙。需通過內(nèi)分泌檢查確診，針對原發(fā)病進行激素替代治療。

4、性功能異常：

勃起功能障礙或逆行射精會影響正常性生活。糖尿病、心血管疾病等慢性病可能損傷陰莖血管神經(jīng)，心理因素如焦慮抑郁也會導(dǎo)致性交失敗。行為療法聯(lián)合PDE5抑制劑可改善勃起功能，嚴重者需考慮陰莖假體植入。

5、環(huán)境暴露：

長期接觸農(nóng)藥、重金屬等有毒物質(zhì)會損害睪丸生精功能。高溫作業(yè)、電離輻射以及某些化療藥物都可能造成不可逆的生精上皮損傷。建議從事高危職業(yè)者做好防護，計劃生育前應(yīng)進行精液質(zhì)量評估。

預(yù)防男性不育需保持規(guī)律作息，避免睪丸局部高溫，選擇寬松透氣的內(nèi)褲。飲食上多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅果和動物肝臟，適量補充維生素E。每周進行3-5次有氧運動如游泳、慢跑，避免長時間騎行。定期體檢中應(yīng)包含精液常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診。備孕期間要遠離煙酒，控制體重在正常范圍，減少精神壓力對生育功能的影響。