脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因，脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病，比如說：脂肪性肝炎的診斷內(nèi)容有哪些？

一、肝活檢：是確診脂肪肝的重要方法，尤其對(duì)局限性脂肪肝。在B超引導(dǎo)下抽吸肝組織活檢遠(yuǎn)較過去盲目肝穿刺法準(zhǔn)確、安全。活檢的意義在于確定肝內(nèi)是否存在脂肪浸潤，有無纖維化以及排除非創(chuàng)傷性檢查中難以鑒別的占位性病變，對(duì)于治療方案的選擇亦有指導(dǎo)價(jià)值。

二、脂肪肝的診斷的適應(yīng)證：

1、局灶性脂肪肝或彌漫性脂肪肝伴正常肝島難以與惡性腫瘤區(qū)別，需要在B超引導(dǎo)下進(jìn)行肝活檢。

2、探明某些少見的脂肪性肝疾患的病因，如膽固醇酯貯積病、糖原累積病、Wilson病等。

3、無癥狀性可疑的非酒精性脂肪性肝炎，肝活檢是惟一的確診手段。

4、戒酒和酒精性肝病或酒精性肝病有不能解釋的臨床或生化異常表現(xiàn)者，以及酒精性肝炎考慮皮質(zhì)類固醇治療前需肝活檢排除活動(dòng)性感染。

5、肥胖性脂肪肝患者減少原有體重的百分之十后，肝功能酶學(xué)仍持續(xù)異常者，需肝活檢尋找其他原因。

6、懷疑重癥肝炎系脂肪肝所致，需肝活檢明確診斷并了解其病因者。

7、評(píng)估某些血清學(xué)指標(biāo)以及B超、CT等影像學(xué)檢查診斷脂肪肝、纖維化的可靠性，需以肝活組織學(xué)改變作為金標(biāo)準(zhǔn)，并用以客觀評(píng)價(jià)某一治療方案對(duì)脂肪肝纖維化治療的確切效果。

8、任何懷疑不是單純性肝細(xì)胞脂肪變或懷疑多種病因引起的脂肪肝或肝功能損害者，需通過肝活檢明確其具體病因或以何種病因?yàn)橹鳌?img alt="脂肪性肝炎的診斷內(nèi)容有哪些" src="https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/51/32/oYYBAGI7UKmATegWAABxlANel0k450.jpg" />

經(jīng)皮肝穿刺是根據(jù)負(fù)壓吸引的原理，采用快速穿刺方法，從肝內(nèi)抽取少量的肝組織，直接在顯微鏡下觀察其組織形態(tài)的改變，再結(jié)合臨床資料，作出肝病的診斷。但由于所得標(biāo)本較小，尚難完全代表肝臟的全部病變。