小孩發(fā)燒39.6攝氏度屬于高熱,可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜?fù)進行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并注意保暖。
高熱易導(dǎo)致脫水,需少量多次飲用溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察排尿量及尿液顏色,若4-6小時無排尿或尿色深黃,提示需加強補液。避免飲用含糖過高或冰鎮(zhèn)飲品。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物需間隔4-6小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,記錄用藥時間及效果。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡或呼吸困難。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時,或伴隨耳痛、咽痛、尿頻等癥狀,可能提示中耳炎、扁桃體炎、尿路感染等疾病。記錄發(fā)熱時間曲線及癥狀變化,就醫(yī)時提供詳細信息。
3個月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過40攝氏度、伴有驚厥或意識模糊時需立即就醫(yī)。6個月至5歲兒童高熱可能誘發(fā)熱性驚厥,發(fā)作時應(yīng)側(cè)臥防止窒息。就醫(yī)后需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,明確感染源后針對性使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量補充維生素C含量高的水果如橙子?;謴?fù)期避免劇烈運動,保證充足睡眠。家長需每日監(jiān)測體溫3-4次,注意退熱藥物使用間隔,避免疊加用藥。體溫正常后仍需觀察48小時,確認無反復(fù)發(fā)熱及其他癥狀方可恢復(fù)正?;顒?。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食或皮膚瘀斑等異常表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)診。