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乳腺囊性增生到乳腺癌,究竟有多遠?

發(fā)布時間: 2019-04-29 16:07:01

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乳腺囊性增生病是以乳腺小葉小導(dǎo)管及末端導(dǎo)管高度擴張形成的囊腫為特征,伴有乳腺結(jié)構(gòu)不良病變的疾病。與單純性乳腺增生相比較,該病乳腺增生不典型增生共存,存在惡變的危險。孫某,女,38歲,8年前在外院確診為乳腺小葉增生,未做特殊治療,發(fā)現(xiàn)右乳腫塊伴乳頭溢液,1月入院,乳腺彩超及鉬靶提示右乳內(nèi)下象限占位性腫塊,考慮乳腺癌可能性大,醫(yī)生建議手術(shù)治療,術(shù)中快速病檢證實為乳腺癌,遂行乳腺癌根治術(shù)。乳腺囊性增生到乳腺癌,究竟有多遠?

乳腺囊性增生到乳腺癌,究竟有多遠?

有乳腺囊性增生病的婦女發(fā)生乳腺癌的危險性是一般婦女的2-4倍,10年隨訪乳腺癌發(fā)生率約5%,從活檢病理證實至發(fā)現(xiàn)乳腺癌平均間隔10年,而臨床也發(fā)現(xiàn)囊性增生病高發(fā)年齡比乳腺癌早約10年。

綜合大量前瞻性研究結(jié)果,支持“乳腺囊性增生病多在30歲左右發(fā)病,40歲左右可有腫瘤趨向,50歲左右可進展為癌”的觀點。

雖然乳腺囊性增生病可能發(fā)展為乳腺癌,但是大家也不要過于擔心,因為研究發(fā)現(xiàn),乳腺癌的發(fā)病其實是多因素的共同作用,比如,家族遺傳,月經(jīng)初潮早(<12歲),絕經(jīng)遲(>55歲);未婚,未育,晚育,未哺乳;胸部接受過高劑量放射線的照射;長期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長期過量抽煙,酗酒,假體植入等這些都與乳腺癌密切相關(guān)。乳腺囊性增生到乳腺癌,究竟有多遠?

如何避免乳腺囊性增生病轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?/p>

(1)乳腺囊性增生病的女性所以應(yīng)控制體重在標準范圍,而控制體重的科學方式是堅持運動和合理的膳食結(jié)構(gòu)。每周堅持運動3-5天,每天20-30分鐘,以低強度有氧運動為主,多進食新鮮蔬菜水果,不吃霉變食物,不吃腌、熏、烤制品,低脂飲食。

(2)觸診很重要,檢查時,手指并攏,以指腹按壓各個部位,且勿抓捏乳房。乳腺增生和良性腫瘤一般活動性好,質(zhì)韌或硬,圓形或卵圓形。惡性腫瘤腫塊常不規(guī)則,邊界不清,因易與周圍組織粘連故活動度差或固定不活動、質(zhì)地不均,多為周圍軟或韌、中心堅硬突起。乳腺囊性增生到乳腺癌,究竟有多遠?

(3)保持樂觀的精神狀態(tài),避免長期勞累、精神緊張、過度悲傷等不良情緒,以免引起內(nèi)分泌功能紊亂導(dǎo)致雌激素分泌異常;提倡母乳喂養(yǎng),盡量不用口服避孕藥和激素類藥物。

(4)對于發(fā)現(xiàn)乳腺囊性增生病的女性,應(yīng)避免隆胸,建議每半年復(fù)查1次乳腺彩超或每2年查1次鉬靶,對于惡變風險較高的乳腺囊性增生病,可以手術(shù)切除干預(yù)。

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