腎衰竭通常是因腎臟血流供應(yīng)不足、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生，而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變，隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生，如果懷孕查出腎衰竭，那就得盡早的接受治療，以免對(duì)嬰兒的發(fā)育造成影響，以下是治療方案：

1.積極控制原發(fā)病因、去除加重急性腎損傷的可逆因素

急性腎損傷首先要糾正可逆的病因。對(duì)于各種嚴(yán)重外傷、心力衰竭、急性失血等都應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括擴(kuò)容，糾正血容量不足、休克和控制感染等。停用影響腎灌注或腎毒性藥物。注意調(diào)整藥物劑量，如有可能檢測(cè)血清藥物濃度。

2.維持機(jī)體的水、電解質(zhì)和酸堿平衡

(1)維持體液平衡在少尿期，患者容易出現(xiàn)水負(fù)荷過(guò)多，極易導(dǎo)致肺水腫。嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腦水腫。應(yīng)密切觀察患者的體重、血壓和心肺癥狀與體征變化，嚴(yán)格計(jì)算患者24小時(shí)液體出入量。補(bǔ)液時(shí)遵循“量入為出”的原則。每日補(bǔ)液量=顯性失液量+不顯性失液量-內(nèi)生水量。如出現(xiàn)急性心力衰竭則最有效的治療措施是盡早進(jìn)行透析治療。

(2)糾正高鉀血癥當(dāng)血鉀超過(guò)6.0mmol/L，應(yīng)密切檢測(cè)心率和心電圖，并緊急處理：百分之十葡萄糖酸鈣緩慢靜注;百分之十一點(diǎn)二乳酸鈉靜脈注射，伴代謝性酸中毒者可給百分之五的碳酸氫鈉靜脈滴注;百分之二十五葡萄糖200ml加普通胰島素靜脈滴注;應(yīng)用口服降鉀樹(shù)脂類(lèi)藥物或呋塞米等排鉀利尿劑促進(jìn)尿鉀排泄。

(3)糾正代謝性酸中毒如HCO3-低于15mmol/L，可根據(jù)情況選用百分之五碳酸氫鈉靜脈點(diǎn)滴，對(duì)于嚴(yán)重酸中毒患者，應(yīng)立即開(kāi)始透析治療。

(4)其他電解質(zhì)紊亂如果體重增加，鈉應(yīng)限制，若鈉正常，水不應(yīng)限制。如出現(xiàn)定向力障礙、抽書(shū)、昏迷等水中毒癥狀，可給予高滲鹽水滴注或透析治療。

3.控制感染

一旦出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)積極使用有效抗生素治療，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選用對(duì)腎無(wú)毒性或毒性低的藥物，并按eGFR調(diào)整劑量。

4.血液凈化治療

血液凈化在急性腎衰竭的救治中起到關(guān)鍵的作用，常用模式有血液透析、血液濾過(guò)和腹膜透析三大基本類(lèi)型。

5.恢復(fù)期治療

多尿開(kāi)始時(shí)由于腎小球?yàn)V過(guò)率尚未完全恢復(fù)，仍應(yīng)注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，控制氮質(zhì)血癥，治療原發(fā)病和防止各種并發(fā)癥。大量利尿后要防止脫水及電解質(zhì)的丟失，要及時(shí)補(bǔ)充。

根據(jù)上面的內(nèi)容，我們得知腎衰竭的治療方法，如果懷孕查出腎衰竭之后，對(duì)于患者造成的傷害極大，患者應(yīng)該積極的進(jìn)行透析治療，使病情進(jìn)一步的有所好轉(zhuǎn)。