腎衰竭的明顯癥狀包括尿量減少、水腫、乏力、惡心嘔吐以及皮膚瘙癢。腎衰竭可分為急性腎損傷和慢性腎臟病，隨著病情進(jìn)展，癥狀會(huì)逐漸加重。

1、尿量減少

尿量明顯減少是腎衰竭的早期表現(xiàn)，可能伴隨尿液顏色加深或泡沫增多。腎臟濾過功能下降會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無法正常排出，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)無尿?；颊咝柰ㄟ^實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估肌酐和尿素氮水平，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。

2、水腫

常見于眼瞼和下肢，按壓后出現(xiàn)凹陷。腎功能障礙導(dǎo)致鈉水潴留和蛋白丟失，引發(fā)組織間隙液體積聚。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫或胸腔積液，需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

3、乏力

由于貧血和毒素蓄積，患者常感到持續(xù)疲倦。腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)導(dǎo)致腎性貧血，同時(shí)尿毒癥會(huì)影響肌肉代謝。可通過補(bǔ)充重組人促紅素改善，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。

4、惡心嘔吐

尿毒癥毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)消化系統(tǒng)癥狀，可能伴隨食欲下降和口中有氨味。隨著腎小球?yàn)V過率降低，血肌酐水平升高會(huì)加重消化道反應(yīng)。需采用低蛋白飲食并配合必需氨基酸治療。

5、皮膚瘙癢

高磷血癥和鈣磷代謝紊亂導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢，常見于背部及四肢。尿毒癥患者皮膚表面可能出現(xiàn)尿素霜沉積。需控制血磷水平，使用磷結(jié)合劑并保持皮膚濕潤(rùn)，避免抓撓引發(fā)感染。

腎衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制每日水分和蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋和魚肉。避免高鉀食物如香蕉和土豆，定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖。根據(jù)腎功能分期調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)，晚期患者需評(píng)估腎臟替代治療時(shí)機(jī)。日常注意記錄尿量和體重變化，遵醫(yī)囑服用碳酸氫鈉糾正酸中毒。