專家指出頜骨骨髓炎是不會(huì)遺傳的,引起頜骨骨髓炎的病因多見(jiàn)于牙齒本身的疾病,另外,如傷口感染、拔牙手術(shù)后、口腔頜面部放射線照射等都可發(fā)生。
頜骨骨髓炎發(fā)病早期可出現(xiàn)高熱、寒顫、食欲不振、便秘等全身癥狀。患病區(qū)軟組織紅腫、疼痛、牙齦紅腫、牙痛,伴有多個(gè)牙的明顯松動(dòng)。如骨髓炎發(fā)生在下頜磨牙附近,炎癥可侵入周圍肌肉引起痙攣,使牙關(guān)緊閉;骨髓炎如發(fā)生在下頜神經(jīng)管附近,可引起下唇麻木炎癥早期頜骨破壞不很明顯,兩周以后,骨質(zhì)的破壞可由X線攝片證實(shí)。
頜骨骨髓炎的癥狀:
(一)急性頜骨骨髓炎發(fā)病急劇,全身癥狀明顯。局部先感病源牙疼痛,迅速延及鄰牙,導(dǎo)致整個(gè)患側(cè)疼痛并放散至顳部。面部相應(yīng)部位腫脹,牙齦及前庭溝紅腫,患區(qū)多個(gè)牙齒松動(dòng)常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出現(xiàn)不同程度的張口受限。下牙槽神經(jīng)受累時(shí),可有患側(cè)下唇麻木上頜骨骨髓炎多見(jiàn)于新生兒、嬰兒,感染來(lái)源常為血源性。其局部表現(xiàn)為眶下部明顯紅腫,并常延至眼周致眼睜不開(kāi)。后期可在內(nèi)眥、鼻腔及口腔穿破溢膿。
(二)慢性頜骨骨髓炎急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療,可轉(zhuǎn)為慢性。常見(jiàn)的原因是單純采用藥物保守治療,膿液自行穿破,引流不暢。慢性頜骨骨髓炎期間,急性癥狀大部消退,全身癥狀已不明顯,疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生、腫脹、發(fā)硬。瘺管,經(jīng)常溢膿,甚至排出小塊死骨病變區(qū)多個(gè)牙松動(dòng),齦隙溢膿。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或引流不暢時(shí),可急性發(fā)作。如拖延日久,可致消瘦、貧血、身體衰弱
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