腎衰竭在臨床上是一種很常見的腎臟疾病,發(fā)病后給患者帶來的傷害也是很大的,因此能夠了解一些腎衰竭的診斷步驟,對(duì)于針對(duì)的治療是很有幫助的,那么接下來就給大家介紹一下腎衰竭的診斷,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
腎衰竭的診斷步驟主要包括以下幾點(diǎn)
1、純水掃除率測訂
在正常的情況下,這種辦法有助于早期診斷,這點(diǎn)是需要大家了解的。純水掃除率=尿量(1小時(shí))(1-尿浸透壓/血浸透壓),其往常值為-30,背值越大,腎功用超佳。越靠近0,腎功用越嚴(yán)酷。-25 ̄-30說明腎功用已啟頭有變換。-25到-15說明腎功用輕、中度毀壞。-15到0說明腎功用嚴(yán)酷毀壞。
2、血液檢查
血液檢查是我們?cè)跈z查疾病中必備的一項(xiàng)檢查。大家要知道紅細(xì)胞及血紅蛋白均下落,白細(xì)胞增加,血小板減少。血中鉀、鎂、磷增高,血鈉往?;蚵月浒?,血鈣落矮,二氧化碳結(jié)協(xié)力亦落矮。
3、尿鈉訂量》30mmol/l
這也是確診的一項(xiàng)有效依據(jù),濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(fena)測訂,該法對(duì)病因有必訂意義。
4、氮質(zhì)血癥,血尿素氮和肌酐升高
也是診斷腎衰竭的一個(gè)重要步驟,但氮質(zhì)血癥不能只身做為診斷依據(jù),因腎功用往常時(shí)消化道大出血病人尿素氮亦可升高。腎衰竭患者血肌酐增高,血尿素氮/血肌酐≤10是主要診斷宗旨。另外,尿/血尿素〈15(往常尿中尿素200-600mmol/24h,尿/血尿素》20),尿/血肌酐≤10也有診斷意義。
5、尿液檢查
這類的檢測我們可以根據(jù)以下這些數(shù)據(jù)來判斷。尿少、尿量≤17ml/h或《400ml/d,尿比重矮,《1.014以至固訂在
1.010左右,尿呈酸性,尿蛋白訂性+到+++,尿重渣鏡檢可見粗壯顆粒管型,少數(shù)紅、白細(xì)胞,這些對(duì)腎衰竭都是很好的詮釋。
腎衰竭的飲食5原則
1、水分的攝取
若攝取過多的水分,腎臟無法將其排除時(shí),就會(huì)發(fā)生水腫或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相當(dāng)重要的課題,醫(yī)生會(huì)視個(gè)案小便的量,或是透析時(shí)排除的水量,來決定水分?jǐn)z取量的多寡,一般會(huì)依照前一天的尿量加上500-750c.c。
2、蛋白質(zhì)
未洗腎的患者,因腎臟無法將蛋白質(zhì)代謝后產(chǎn)生的廢物排出,使腎衰竭的狀況更加嚴(yán)重,因此,會(huì)建議減少蛋白質(zhì)的攝入量;但是若有洗腎時(shí),則須注意,在洗腎時(shí)會(huì)造成體內(nèi)蛋白質(zhì)的流失,所以必須配合營養(yǎng)師的建議,以維持身體所需。
3、鉀的攝取
體內(nèi)鉀的堆積會(huì)造成肌肉無力,嚴(yán)重者更會(huì)引起心率不整進(jìn)而造成心臟衰竭的產(chǎn)生。
4、鈉的攝取
因鹽分含有較高的鈉含量,在腎衰竭患者體內(nèi)若有過多的鈉,會(huì)引起體內(nèi)水分的滯留,進(jìn)而造成心肺功能衰竭及加重腎衰竭的情況。但切勿使用低鈉鹽,因低鈉鹽含高量鉀離子。
5、磷的攝取
因體內(nèi)過高的磷會(huì)造成鈣質(zhì)的流失,因此醫(yī)生會(huì)利用藥物來協(xié)助控制血液中的磷含量,防止骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生。
以上就是關(guān)于腎衰竭的診斷,希望能夠?qū)颊吲笥褌儙硪稽c(diǎn)幫助。同時(shí)患者應(yīng)該定期前往醫(yī)院進(jìn)行就診,積極地配合醫(yī)生的治療。最后,住院患者朋友們能夠早日康復(fù)。
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