當(dāng)慢性骨髓炎處于平靜狀態(tài)、不發(fā)作時(shí),病人沒有任何不舒服的感覺,但是病變處的骨骼變形,肢體也增粗、變形。同時(shí)病變處皮膚變薄、顏色發(fā)暗、有多處瘢痕,稍有破損就可引起長(zhǎng)時(shí)間的潰瘍。有些患者可出現(xiàn)長(zhǎng)期流膿的小口,膿液有臭味。那么慢性骨髓炎發(fā)作時(shí)是什么樣子呢?
1、患有慢性骨髓炎多有急性血源性骨髓炎,開放性骨折或創(chuàng)傷史,在非急性發(fā)作時(shí),局部癥狀多而全身癥狀少,臨床上慢性骨髓炎是因急性骨髓炎得不到有效積極的治療,演變而來,是急性骨髓炎的延續(xù)。
2、慢性骨髓炎的癥狀臨床上則出現(xiàn)為在非急性發(fā)作時(shí),局部癥狀大于全身癥狀,在急性期時(shí)癥狀則會(huì)有疼痛,寒戰(zhàn),發(fā)熱,局部紅腫,壓痛,流膿,骨骼形狀不規(guī)則,表面皮膚色素沉著,常有膿液外溢或小塊死骨排出,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重消耗著患者的身體機(jī)能。
3、臨床上多半患者患處稍有破潰就會(huì)引起經(jīng)久不愈的潰瘍,傷口長(zhǎng)期不愈合等典型的慢性骨髓炎的癥狀。炎癥急性發(fā)作和相對(duì)靜止期反復(fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞,原已封閉的傷口將再次破潰,排出膿液,有時(shí)掉出死骨,稍有破潰即引起經(jīng)久不愈的潰瘍,或有竇道口長(zhǎng)期不愈合,竇道口肉芽組織突起,流出臭味膿液,長(zhǎng)期消耗患者的機(jī)能,處于一個(gè)抵抗力與免疫力低下的狀態(tài)。
4、由于炎癥反復(fù)發(fā)作,多處竇道,對(duì)肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發(fā)生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發(fā)病接近關(guān)節(jié),多有關(guān)節(jié)攣縮或僵硬。
5、x線照片可顯示死骨及大量較致密的新骨形成,有時(shí)有空腔,如系戰(zhàn)傷,可有彈片存在。x線照片顯示長(zhǎng)骨干骺端有圓形稀疏區(qū),膿腫周圍骨質(zhì)致密。加利氏骨髓炎骨質(zhì)一般較粗大致密,無明顯死骨,骨髓腔消失。
溫馨提示:當(dāng)骨髓炎急性發(fā)作時(shí),可表現(xiàn)為患處疼痛、患處的皮膚發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱,流膿的小口流出大量的膿液,有時(shí)還會(huì)掉出壞死的骨頭。這些都是慢性骨髓炎的早期癥狀。典型的慢性骨髓炎診斷并不困難,不典型的骨髓炎應(yīng)與骨肉瘤相鑒別,因兩者臨床處理及預(yù)后截然不同,因此應(yīng)認(rèn)真對(duì)待。
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