皮炎和皮癬是兩種不同的皮膚疾病,皮炎通常指皮膚炎癥反應,皮癬則多由真菌感染引起。兩者的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征、好發(fā)部位、傳染性及治療方法。
皮炎多由過敏、接觸刺激物或自身免疫異常引發(fā),如接觸性皮炎與過敏原相關,特應性皮炎與遺傳因素有關。皮癬主要由皮膚癬菌感染導致,如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等,具有明確病原體。
皮炎常表現(xiàn)為紅斑、水腫、丘疹或滲出,伴有明顯瘙癢,急性期可能出現(xiàn)水皰。皮癬皮損邊界清晰,呈環(huán)形或地圖狀,表面有鱗屑,中心消退邊緣活躍,瘙癢程度較輕。
皮炎可發(fā)生于全身任何部位,如特應性皮炎好發(fā)于肘窩、腘窩,接觸性皮炎常見于接觸部位。皮癬好發(fā)于潮濕溫暖區(qū)域,如足癬多見于足趾間,體癬常見于軀干和四肢。
皮炎不具有傳染性,屬于非感染性炎癥。皮癬可通過直接接觸或共用物品傳播,如足癬患者的鞋襪可能成為傳染源。
皮炎治療以抗炎為主,可外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏,或口服抗組胺藥如氯雷他定。皮癬需抗真菌治療,常用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等,嚴重者口服伊曲康唑。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓。皮炎患者應遠離過敏原,選擇棉質(zhì)透氣衣物;皮癬患者需單獨使用毛巾浴具,定期消毒。若癥狀持續(xù)加重或擴散,應及時到皮膚科就診,通過真菌鏡檢或病理檢查明確診斷。避免自行長期使用激素類藥物,真菌感染誤用激素可能導致病情加重。
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