皮肌炎的前期癥狀主要有皮膚紅斑、肌肉無力、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力、低熱等。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，早期癥狀容易被忽視，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、皮膚紅斑

皮肌炎患者早期常出現(xiàn)特征性皮膚紅斑，多見于面部、頸部、前胸等暴露部位。典型表現(xiàn)為眼瞼周圍紫紅色水腫性紅斑，稱為向陽疹。手指關(guān)節(jié)伸側(cè)可能出現(xiàn)紫紅色丘疹，稱為戈特龍征。這些皮膚改變可能伴有輕微脫屑或瘙癢感，但通常不會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。

2、肌肉無力

近端肌群無力是皮肌炎的核心癥狀，早期表現(xiàn)為上下樓梯困難、梳頭吃力、從坐位站起費(fèi)力等?；颊呖赡芨杏X肌肉酸痛或僵硬，尤其在活動(dòng)后加重。這種肌無力通常呈對(duì)稱性發(fā)展，逐漸影響日常生活活動(dòng)能力。

3、關(guān)節(jié)疼痛

約半數(shù)皮肌炎患者在疾病早期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或腫脹，多累及手指、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀可能呈游走性，程度一般較類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎輕，不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。晨僵現(xiàn)象可能持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)不等。

4、疲勞乏力

不明原因的持續(xù)疲勞是皮肌炎常見的早期表現(xiàn)?；颊叱８杏X全身倦怠無力，即使充分休息也難以緩解。這種疲勞感與疾病活動(dòng)度相關(guān)，可能伴有注意力不集中、工作效率下降等非特異性癥狀。

5、低熱

部分皮肌炎患者在疾病初期出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38℃之間波動(dòng)。發(fā)熱通常不伴有明顯感染癥狀，對(duì)抗生素治療反應(yīng)不佳。發(fā)熱可能與其他炎癥指標(biāo)升高同時(shí)出現(xiàn)，反映疾病處于活動(dòng)期。

皮肌炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和日曬。飲食上建議選擇高蛋白、富含維生素的食物，如魚類、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，有助于維持肌肉功能。適當(dāng)進(jìn)行溫和的康復(fù)鍛煉，如游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可幫助延緩肌肉萎縮。同時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肌酶和炎癥指標(biāo)，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。