偏頭痛發(fā)作時可通過冷敷前額、適度按摩太陽穴、保持環(huán)境安靜、服用非甾體抗炎藥、使用曲坦類藥物等方式緩解疼痛。偏頭痛可能與遺傳因素、內(nèi)分泌變化、血管異常收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)紊亂、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
用毛巾包裹冰袋敷于前額或疼痛部位,每次持續(xù)15分鐘左右。低溫能收縮擴張的血管,減輕神經(jīng)壓迫,對搏動性頭痛效果明顯。注意避免直接皮膚接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,間隔1小時可重復(fù)進行。
用指腹以畫圈方式輕柔按壓雙側(cè)太陽穴,配合深呼吸可放松緊張肌肉。按摩能促進局部血液循環(huán),緩解血管痙攣,適合伴隨頸部僵硬的偏頭痛。建議配合薰衣草精油增強舒緩效果。
立即遠離強光、噪音環(huán)境,選擇黑暗安靜房間休息。感覺過敏是偏頭痛典型特征,減少聲光刺激可降低三叉神經(jīng)興奮性。使用遮光眼罩和耳塞能加速癥狀緩解。
布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物能抑制前列腺素合成,適用于輕中度發(fā)作。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免空腹服藥。胃腸潰瘍患者慎用,服藥后需觀察有無皮疹等過敏反應(yīng)。
舒馬曲坦、佐米曲坦等選擇性5-HT受體激動劑可快速收縮腦血管,對中重度疼痛有效。心血管疾病患者禁用,24小時內(nèi)不得與其他曲坦類藥物聯(lián)用。用藥后可能出現(xiàn)短暫頭暈或胸悶。
偏頭痛患者日常應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。記錄頭痛日記有助于識別誘發(fā)因素如特定食物、壓力事件等。飲食上限制奶酪、巧克力、酒精等可能誘發(fā)癥狀的食物攝入,適量補充鎂劑和維生素B2有助于預(yù)防發(fā)作。急性期處理后若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)視物模糊、言語障礙等新癥狀,需立即就醫(yī)排除腦血管意外等嚴(yán)重疾病。
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