重度肺氣腫的癥狀主要有呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰、胸悶、體重下降。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現(xiàn)，多與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染有關(guān)。

1、呼吸困難

重度肺氣腫患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，初期僅在活動(dòng)后明顯，隨著病情發(fā)展，靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸費(fèi)力。這是由于肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換面積減少，肺彈性回縮力下降所致?；颊叱１憩F(xiàn)為呼吸頻率增快，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)張口呼吸、輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)。

2、慢性咳嗽

患者通常有長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的病史，咳嗽多為持續(xù)性，晨間較重。支氣管黏膜長(zhǎng)期受炎癥影響，黏液分泌增多，氣道敏感性增加。咳嗽時(shí)可能伴有喘息音，冬季或氣候變化時(shí)癥狀容易反復(fù)或加重。

3、咳痰

痰液多為白色黏液狀，合并感染時(shí)可變?yōu)辄S色或綠色膿性痰。由于支氣管纖毛功能受損，痰液排出困難，容易在氣道內(nèi)潴留。部分患者需要用力咳嗽才能將痰液咳出，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)痰中帶血。

4、胸悶

患者常主訴胸部壓迫感或緊縮感，尤其在活動(dòng)后明顯。這與肺過(guò)度充氣、膈肌低平導(dǎo)致呼吸效率下降有關(guān)。部分患者會(huì)描述為"氣不夠用"或"吸不進(jìn)氣"，平臥位時(shí)癥狀可能加重，被迫采取端坐位呼吸。

5、體重下降

長(zhǎng)期缺氧和呼吸困難導(dǎo)致機(jī)體代謝率增高，同時(shí)進(jìn)食時(shí)呼吸負(fù)荷增加影響營(yíng)養(yǎng)攝入?；颊咄霈F(xiàn)進(jìn)行性消瘦，肌肉組織特別是呼吸肌萎縮，形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等并發(fā)癥。

重度肺氣腫患者應(yīng)注意避免呼吸道感染，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。保持居住環(huán)境空氣流通但避免直接吹風(fēng)，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。飲食宜選擇高蛋白、易消化的食物，少食多餐。天氣變化時(shí)注意保暖，可接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑等藥物控制癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。