咽炎嚴重時可能出現(xiàn)咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱、聲音嘶啞及頸部淋巴結腫大等癥狀。咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥，主要由病毒或細菌感染引起，也可能與過敏、環(huán)境刺激等因素有關。

1、咽喉劇痛

嚴重咽炎患者常感到咽喉部持續(xù)性劇烈疼痛，疼痛可能放射至耳部，尤其在吞咽時加重。這種疼痛通常由炎癥導致黏膜充血水腫及神經(jīng)末梢受刺激引起?；颊呖赡芤蛱弁淳芙^進食或飲水，需警惕脫水風險。急性化膿性咽炎還可能伴隨扁桃體表面膿性分泌物覆蓋。

2、吞咽困難

由于咽部腫脹和疼痛加劇，患者可能出現(xiàn)明顯吞咽障礙，甚至無法咽下唾液。嚴重時可見流涎現(xiàn)象，兒童患者可能表現(xiàn)為拒食哭鬧。這種情況提示存在呼吸道梗阻風險，特別是當會厭部受累時可能引發(fā)急性喉梗阻，屬于耳鼻喉科急癥。

3、發(fā)熱

細菌性咽炎常引起高熱，體溫可達39攝氏度以上，伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。持續(xù)高熱可能提示化膿性并發(fā)癥如咽后膿腫或敗血癥。嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥，老年患者則需關注脫水及電解質(zhì)紊亂。

4、聲音嘶啞

炎癥波及喉部時會導致聲帶充血水腫，出現(xiàn)發(fā)聲費力、音調(diào)改變或完全失聲。長期聲音嘶啞需排除喉結核等特殊感染。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群癥狀往往更為顯著，可能需絕對禁聲治療。

5、頸部淋巴結腫大

下頜角及頸深部淋巴結常因炎癥反應而腫大壓痛，質(zhì)地較硬但活動度尚可。若出現(xiàn)淋巴結迅速增大、融合固定或皮膚破潰，需考慮結核或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移可能。鏈球菌感染引起的淋巴結炎可能發(fā)展為頸部蜂窩織炎。

咽炎患者應保持室內(nèi)空氣濕潤，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。適當飲用溫蜂蜜水有助于緩解咽喉不適，但糖尿病患者慎用。出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或頸部僵硬等危險癥狀時須立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生及佩戴口罩可降低呼吸道感染風險，反復發(fā)作的慢性咽炎建議進行過敏原檢測及胃食管反流篩查。