小孩半夜急性胃腸炎發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)可采取暫時(shí)禁食、補(bǔ)充電解質(zhì)、局部熱敷等應(yīng)急措施。急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或脫水需立即就醫(yī)。

1、暫時(shí)禁食

胃腸黏膜急性炎癥期間需減少消化負(fù)擔(dān)，嘔吐后應(yīng)停止進(jìn)食2-4小時(shí)。嬰幼兒可暫停母乳或配方奶喂養(yǎng)，年長(zhǎng)兒童避免固體食物。禁食期間可少量多次喂服溫開水，每次5-10毫升，觀察20分鐘無(wú)嘔吐后再繼續(xù)補(bǔ)充。但禁食時(shí)間不宜超過6小時(shí)，防止低血糖發(fā)生。

2、補(bǔ)充電解質(zhì)

使用口服補(bǔ)液鹽配制電解質(zhì)溶液，按說(shuō)明書比例稀釋后每15分鐘喂服5毫升。若無(wú)補(bǔ)液鹽可用米湯加少量食鹽替代，500毫升米湯添加1.75克食鹽。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3、局部熱敷

用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于患兒腹部，每次15分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)。熱敷可緩解腸痙攣疼痛，但禁止在嘔吐劇烈或疑似闌尾炎時(shí)使用。熱敷后順時(shí)針按摩臍周，力度以不引起不適為宜，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

4、調(diào)整體位

嘔吐時(shí)保持側(cè)臥或前傾坐位，避免仰臥導(dǎo)致誤吸。嬰幼兒需豎抱拍背，頭部略高于胸部。腹瀉后及時(shí)清潔會(huì)陰，涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。記錄嘔吐物及大便的性狀、次數(shù)，就診時(shí)供醫(yī)生參考。

5、藥物干預(yù)

蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡，對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，禁止自行服用止吐藥或抗生素。若嘔吐物帶血、腹瀉呈米泔水樣或出現(xiàn)意識(shí)改變，必須急診處理。

患兒癥狀緩解后24小時(shí)內(nèi)以流質(zhì)飲食為主，如米湯、蘋果泥等，逐步過渡到低脂低纖維的半流質(zhì)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，避免家庭內(nèi)交叉感染?；謴?fù)期每日監(jiān)測(cè)體溫及出入量，若72小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，需進(jìn)行血常規(guī)及糞便檢測(cè)明確病原體。日常需培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，避免進(jìn)食生冷或隔夜食物。