乙型肝炎病毒可引起急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌等疾病。乙型肝炎病毒感染后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝功能損害。病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播，接種疫苗是有效預(yù)防手段。

1、急性乙型肝炎

急性乙型肝炎是病毒感染后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的肝臟炎癥。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、皮膚鞏膜黃染，部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，乙肝表面抗原陽(yáng)性。多數(shù)患者可通過(guò)休息和營(yíng)養(yǎng)支持自愈，極少數(shù)可能發(fā)展為重型肝炎。

2、慢性乙型肝炎

感染持續(xù)超過(guò)6個(gè)月即轉(zhuǎn)為慢性感染?；颊叱Ｒ姵掷m(xù)乏力、肝區(qū)不適，部分可能無(wú)明顯癥狀。長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致肝纖維化，需定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。治療主要采用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物，需長(zhǎng)期用藥控制病毒復(fù)制。

3、肝硬化

這是慢性肝炎的終末期病變，肝臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)不可逆改變。臨床表現(xiàn)包括腹水、食管靜脈曲張、脾功能亢進(jìn)等門脈高壓癥狀。超聲檢查可見肝臟表面結(jié)節(jié)樣改變，可能出現(xiàn)肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需抗病毒聯(lián)合對(duì)癥處理，晚期需考慮肝移植。

4、肝衰竭

分為急性和慢性肝衰竭兩種類型。急性型表現(xiàn)為短期內(nèi)出現(xiàn)凝血功能障礙和意識(shí)障礙，慢性型多在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生。實(shí)驗(yàn)室檢查可見膽紅素急劇升高、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。需要人工肝支持治療，必要時(shí)進(jìn)行肝移植手術(shù)挽救生命。

5、肝癌

乙肝病毒整合入肝細(xì)胞基因組可能誘發(fā)肝細(xì)胞癌。早期常無(wú)癥狀，隨腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛、腹部包塊。甲胎蛋白檢測(cè)和影像學(xué)檢查有助于診斷。治療方案包括手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物治療等，預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān)。

乙肝病毒感染者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、病毒載量和肝臟超聲，避免飲酒和濫用藥物。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免過(guò)度勞累。密切接觸者應(yīng)接種疫苗，育齡期女性需做好母嬰阻斷。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。