隨著暑假的到來,在戶外的運動場上隨處可見活動的孩子們。其中膝關節(jié)是人體中結構最復雜、關節(jié)最大、杠桿作用最強也最易受傷的關節(jié),其損傷也不僅僅局限于籃球,也常發(fā)生在其他的運動和不合理的生活方式。醫(yī)生提示說,在運動中應加強膝關節(jié)周圍及肌群的力量和各韌帶等附件的穩(wěn)定性訓練,使骨骼、肌肉、韌帶等能適應相應的運動程度,才能減少膝關節(jié)運動損傷的發(fā)生。
熱愛運動的初中生小明對此感受頗深,他的膝蓋再次受傷了,緣于前幾天的籃球比賽。當時他跳起來搶斷了對方,誰知道被對方在空中撞了一下,聽到膝蓋發(fā)出“咯嗒”一聲,下地后就再也走不動了?!笆軅苯?jīng)驗豐富的他急忙讓隊友找了各種接近0度的東西——冰水、冰棍等敷著,還墊高了傷腿,第二天到醫(yī)院里做核磁共振檢查顯示,前叉韌帶斷裂、雙側半月板均有損傷,需要手術。
專家表示,這是一個膝關節(jié)常見運動性損傷的典型例子。膝關節(jié)是人體內(nèi)最大的關節(jié),是大腿與小腿之間的活動樞紐。由股骨內(nèi)、外側髁、脛骨內(nèi)、外側髁與髕骨共同構成,前后有十字韌帶,牢固地連接股骨和脛骨,防止脛骨向前后移位;兩骨之間有內(nèi)外兩片纖維軟骨,可以保護關節(jié)面、緩沖震動、減少摩擦;膝關節(jié)囊內(nèi)外兩側各有一條副韌帶,加強關節(jié)囊兩側壁的同時,還可以限制膝關節(jié)向兩側運動。在行走受力時,膝關節(jié)的負荷達體重的3.02倍;在上樓梯或走斜坡受力時,負荷達體重的4.25倍,在跑跳等運動時,這個數(shù)字可能上升到11倍。
據(jù)介紹,籃球運動中,無論防守還是進攻,常常需要將膝關節(jié)處于半蹲位,便于身體突然變向、跨步、轉(zhuǎn)體、前撲、后退、蹬踏、起跳、騰空等,因而也容易發(fā)生半月板損傷。足球運動員射門、乒乓球運動員扣球或是運動時發(fā)力不正確也是容易發(fā)生此類損傷。此外,膝關節(jié)周圍缺少肌肉保護,其穩(wěn)定性主要依靠周邊韌帶來維持。膝韌帶有很多條,能保護膝關節(jié),防止向前、后、左、右各個方向過度運動。由于膝關節(jié)活動度大,且承受身體的重量,運動中若受暴力沖擊,便很容易損傷韌帶。
韌帶常見損傷有以下兩種:側副韌帶損傷和前后交叉韌帶損傷。據(jù)介紹,一般情況下側副韌帶損傷,多數(shù)不需要手術治療,經(jīng)過足夠長時間(約六周)的固定制動和康復治療后,多數(shù)能自行愈合,但是如果出現(xiàn)側副韌帶完全斷裂或者撕脫骨折伴有明顯移位的,多需要手術修復。
而交叉韌帶方面,若運動員前交叉韌帶斷裂,需要在關節(jié)鏡下做手術重建;若普通人交叉韌帶損傷,可以通過膝關節(jié)周圍的肌肉力量和神經(jīng)肌肉控制鍛煉,獲得膝關節(jié)的穩(wěn)定。
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