原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種慢性肝內(nèi)膽汁淤積性疾病，血清抗線粒體抗體是診斷PBC的特異性指標(biāo)，盡管PBC的發(fā)病機(jī)制可能與自身免疫有關(guān)，但免疫抑制劑的療效仍未被證實(shí)，且藥物相關(guān)不良反應(yīng)使其臨床應(yīng)用受到限制,那么原發(fā)性膽汁性肝硬化能治愈嗎?我們來(lái)分析一下治療方法。

藥物治療

1、熊去氧膽酸

Heathcote等用熊去氧膽酸(每日14mg/kg)治療222例PBC患者，發(fā)現(xiàn)熊去氧膽酸可使膽汁淤積癥的血清標(biāo)志物得到改善，3個(gè)月內(nèi)可使血清膽紅素明顯熊去氧膽酸治療膽汁性肝硬化機(jī)理下降，血清堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)氨酶、膽固醇及IgM均明顯2.D-青霉胺能降低肝內(nèi)銅水平，抑制炎性反應(yīng)，減輕纖維化，延長(zhǎng)患者生存期，開(kāi)始量為每日0.125g，每2周增加0.125g，直至維持量每日0.5g，應(yīng)長(zhǎng)期治療。嚴(yán)重不良反應(yīng)有皮疹、蛋白尿、血小板或粒細(xì)胞減少，應(yīng)每周查尿蛋白，4周后每月查1次，觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化，必要時(shí)需中止治療。

2、免疫抑制藥

①環(huán)胞素A，對(duì)Ts有明顯作用，但因有肝腎毒性不宜久用，每日10mg/kg，治療8周后血清堿性磷酸酶明顯下降。

②氨甲喋呤，早期小劑量(每日15mg，分3次口服，每周1次)應(yīng)用可改善組織學(xué)變化。

③硫唑嘌呤，可改善膽管的排泄，似對(duì)皮膚瘙癢有效，但副作用較大，且不能阻止肝細(xì)胞功能衰竭。用量為2mg/kg，需長(zhǎng)期用藥。

3、對(duì)癥治療

(1)瘙癢可用抗組織胺藥物，如非那根、撲爾敏、苯海拉明等。消膽胺每日5～10g，劑量從小量開(kāi)始，以能控制瘙癢為度。氫氧化鋁，每日4～20g，能與膽汁酸結(jié)合，對(duì)肝性瘙癢有效。

(2)骨質(zhì)疏松及骨化可采用維生素D每日1～2萬(wàn)U肌肉注射。葡萄糖酸鈣每日15mg/kg，稀釋到葡萄糖液靜脈滴注，每日1次，10日1療程，需要時(shí)間隔2～3月重復(fù)1療程。

(3)夜盲癥維生素A，每日2.5～5萬(wàn)U。血清鋅低于正?？煽诜蛩徜\，每日220mg，連服4周，至暗適應(yīng)恢復(fù)正常。

原發(fā)性膽汁性肝硬化患者銀錠要對(duì)自己有信心，積極地配合醫(yī)生的治療，還要堅(jiān)持治療?；颊咴谄綍r(shí)要保持一個(gè)良好的心態(tài)，在飲食方面要注意搭配，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，這樣才能使患者的病情盡快的好轉(zhuǎn)，回歸健康的生活。