肝腹水是肝硬化發(fā)展的晚期階段,因此對于肝腹水的出現(xiàn),一定要充分重視,專家指出,早期肝腹水經住院治療,多數(shù)低蛋白血癥可能糾正,肝臟內循環(huán)得以改善。腎濾過率增加,腹水消失。但是,肝腹水的復發(fā)率非常高,而且治療越來越困難。所以,出院以后預防復發(fā)至關重要。那么肝腹水如何預防復發(fā)呢?
1、休息方面休息每日保證8小時以上的睡眠時間,避免勞累,逐漸增加活動量,由休息向半日工作乃至全日工作過渡。肝腹水的鑒別診斷
2、避免使用損肝藥物常見易致肝損害藥物有200多種,如四環(huán)素、辛可芬、銻劑、硬劑、氯丙嗪、巴比妥類、烏拉坦、硫唑嘌呤、異煙肼、對氨基水楊酸、水合氯醛、氯霉素、紅霉素等,應禁用或慎用。
3、提高機體免疫功能方面提高機體免疫功能使用促進肝細胞再生的中西藥物,動靜結合,參加體育鍛煉;保持心情舒暢,避免憂傷,參加文娛活動,達到增強體質,提高機體抗病能力,促進肝臟功能恢復與肝細胞再生。
4、預防感染肝硬化患者抵抗能力低下,極易發(fā)生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本來就有腹水感染或其他感染的存在。經治療而控制,如控制不徹底、感染再燃或再度感染,使腹水隨之出現(xiàn)。所以,肝硬化病人應避免接觸傳染病者,傳染病流行期間盡量不去公共場所,一旦發(fā)生感染,應早期、徹底治。
5、飲食方面由于肝硬化患者存在繼發(fā)性醛固酮增多,尿鈉排出減少,腎遠曲小管潴鈉蓄水作用加強,高鹽膳食更進一步增加血鈉水平,可誘發(fā)腹水。同時,肝硬化病人蛋白質合成障礙,白蛋白降低,若長時間低蛋白飲食,可加重低蛋白血癥,腹水再度出現(xiàn);但如采進食大量高蛋白、高脂肪飲食,則加重肝臟負擔,促使病情惡化。肝硬化患者多存在食道靜脈曲張,進食粗糙食物有可能刺破曲張靜脈。發(fā)生上消化道出血因此、應強調低鹽、適度蛋白質、低脂肪飲食;進食富含維生素食物、選擇易于消化的細軟食物;避免暴飲暴食,避免饑餓,戒煙戒酒,注意食品衛(wèi)生,防止腹瀉。
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