很多家長(zhǎng)在得知自己的孩子患上過(guò)敏性紫癜這個(gè)疾病后心疼不已,怎么忽然間就患上這種疾病了呢?以前還好好的,就開始詢問(wèn)醫(yī)生到底是什么原因患上這個(gè)疾病的,接下來(lái)我們就讓這方面的權(quán)威專家為大家講述過(guò)敏性紫癜的常見病因以及診斷標(biāo)準(zhǔn)吧!
病因有感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過(guò)敏等,但過(guò)敏原因往往難以確定。
一、診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.血常規(guī)的檢查:血細(xì)胞輕中度增高嗜酸細(xì)胞正?;蛘咴龈撸?a target="_blank">出血量可多貧血,出凝血時(shí)間血小板計(jì)數(shù),血塊收縮時(shí)間均正常。
2.血沉:多數(shù)患者血沉增快
3.抗O:可增高
4.血清免疫球蛋白:血清lgA可增高
5.尿常規(guī):腎臟受累者尿中可出現(xiàn)蛋白紅細(xì)胞或管型。
6.血尿素氮及肌酐:腎功能不全者增高
8.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn):約半數(shù)患者陽(yáng)性
9.腎組織活檢:可確定腎炎病變性質(zhì)對(duì)治療和預(yù)后的判定有指導(dǎo)意義。
二、診斷要點(diǎn)
1.多有感染、食物、藥物、花粉、蟲咬、疫苗接種等病史。
2.有典型特征性皮膚紫癜,結(jié)合關(guān)節(jié)、胃腸或腎臟癥狀以及反復(fù)發(fā)作史。
3.全血白細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞增高,出血嚴(yán)重時(shí),紅細(xì)胞及血紅蛋白降低。
4.血沉增快,CPR可呈陽(yáng)性,血清IgA增高。
5.有腎損害時(shí),可見血尿及蛋白尿。
三、鑒別診斷
1.特發(fā)性血小板減少性紫癜根據(jù)皮膚紫癜的形態(tài)不高出皮膚,分布不對(duì)稱及血小板計(jì)數(shù)減少,不難鑒別。過(guò)敏性紫癜皮疹如伴有血管神經(jīng)性水腫,蕁麻疹或多形性紅斑更易區(qū)分。
2.敗血癥腦膜炎雙球菌敗血癥引起的皮疹與紫癜相似,但本癥中毒癥狀重,白細(xì)胞明顯增高,刺破皮疹處涂片檢菌可為陽(yáng)性。
3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二者均可有關(guān)節(jié)腫痛及低熱,于紫癜出現(xiàn)前較難鑒別,隨著病情的發(fā)展,皮膚出現(xiàn)紫癜,則有助于鑒別。
4.腸套迭多見于嬰幼兒。如患兒陣陣哭叫,腹部觸及包塊,腹肌緊張時(shí)應(yīng)疑為該病。鋇灌腸透視可予鑒別。但過(guò)敏性紫癜可同時(shí)伴有腸套迭,故應(yīng)引起注意。
5.闌尾炎二者均可出現(xiàn)臍周及右下腹痛伴壓痛但過(guò)敏性紫癜腹肌不緊張,皮膚有紫癜,可予鑒別。
現(xiàn)在大家應(yīng)該從上面文章的介紹中知道了過(guò)敏性紫癜這個(gè)疾病更多的知識(shí)了,尤其是它的病因以及診斷標(biāo)準(zhǔn)。家長(zhǎng)在平時(shí)生活中應(yīng)該要監(jiān)督自己的小孩盡量避免這些因素,這樣就不是那么容易患上過(guò)敏性紫癜了。不過(guò)患上過(guò)敏性紫癜的話也不必過(guò)于擔(dān)心,去正規(guī)醫(yī)院接受治療還是可以痊愈的。
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