孕前期的精心準備，妊娠期的小心翼翼呵護防范，肝炎孕婦能夠安全到達分娩期，應該說是經歷一個漫長而艱辛的歷程。肝炎孕婦分娩是妊娠期至產褥期的過度階段，也是整個妊娠過程中危險的階段。那么肝炎孕婦生產是應該注意什么呢？怎樣將危險降至低呢？

肝炎孕婦生產時應注意哪些情況？

首先，肝炎孕婦易合并妊娠高血壓綜合征，臨產時由于精神緊張、睡眠欠佳，尤易引起血壓升高，甚至先兆子癇，故應注意安神及血壓變化。

其次，肝炎可引起胎兒宮內缺氧，臨產后由于子宮陣縮，宮腔壓力升高，可加重胎衰退，進而加重胎兒宮內缺氧。故產時應注意胎心變化，適當縮短產程，加強吸氧次數(shù)，改善胎兒宮內狀況。

另外，進人活躍期后，常規(guī)破膜，一方面促進產程進展，另一方面進一步了解胎兒情況，擬定分娩方式

后要注意的是，病毒性肝炎孕婦易出現(xiàn)宮縮乏力，產時出血、代謝性酸中毒及電解質紊亂等并發(fā)癥。產時尚應注意產婦飲食、大小便、陰道出血性狀及總量、宮縮情況，以便及時采用相應措施。第二產程中尤應注意宮縮及胎心變化，做好新生兒搶救準備。

肝炎孕婦應如何選擇分娩方式？

提到分娩，肝炎孕婦還有一個很關心的問題就是該如何選擇分娩方式呢？回答此問題之前，先談談剖宮產、陰道助產及自然產各自的利弊得失。

剖宮產可擇期、短時間內結束妊娠，孕婦消耗體力較少，一定程度上能減少產道感染機會，迅速緩解因妊娠而致的肝臟負擔，患者和家屬易于接受。但手術要冒一定的風險，如麻醉意外、出血、感染、傷口愈合不良等，且新生兒未經產道擠壓易出現(xiàn)濕肺，進而發(fā)展為吸入性肺炎。

陰道分娩（包括助產、自然產）是妊娠至產褥的生理性過渡期，用藥少，組織損傷、出血亦相應減少，感染機會較小。但產程一般需要數(shù)小時至十幾小時，孕婦體力消耗大，精神緊張，可出現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥、胎兒窘迫、宮縮乏力及出血等相應并發(fā)癥。

兩者比較建議：急性傳染期或重癥肝炎產婦以剖宮產為宜，慢性肝炎或輕型肝炎產婦可選擇陰道分娩，但要盡可能減少試產失敗的發(fā)生率。當遇到產科情況時，酌情放寬手術指征。