中醫(yī)將肝硬化分為氣郁濕阻、寒濕困脾、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、肝脾血瘀和脾腎陽虛五型,其治療方法具體如下:
1、氣郁濕阻型
癥狀:腹大脹滿,按之不堅(jiān),脅下脹滿,或有疼痛,納少噯氣,食后作脹,小便少。苔白膩,脈弦。
治則:疏肝利氣,行溫消滿。
方藥:柴胡疏肝散合五苓散加減。
2、寒濕困脾型
癥狀:腹大脹滿,按之如囊裹水,胸脘脹問,得熱稍舒,形寒肢冷,精神困倦,大便溏薄,小便短少。苔白膩,脈緩
治則:溫中散寒,化濕利水。
方藥:實(shí)脾飲加味。
癥狀:腹大堅(jiān)滿,院腹急痛,煩熱口苦,納少身重,溲赤短澀,大便秘結(jié)或搪垢,或有面目發(fā)黃。舌邊尖紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。
治則:清熱利濕,利水退黃。
方藥:茵陳蒿湯合中滿分消九加減。
4、肝脾血瘀型
癥狀:腹大堅(jiān)滿,脅腹攻痛,右脅觸之有疤塊,質(zhì)偏硬,脈絡(luò)怒張,面色黧黑,面頸胸臂有血痣,呈絲紋狀,手掌赤痕,唇色紫褐,渴不欲飲,牙宣鼻衄,大便色黑。舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈細(xì)澀。
治則:活血化瘀,行氣利水。
方藥:調(diào)營飲加減。
5、脾腎陽虛型
癥狀:腹大脹滿,朝輕暮重,神疲體倦,畏寒肢冷,脘悶納呆,大便溏薄,面色蒼黃或(白光)白,腰膝酸軟,下肢浮腫,小便短少。舌質(zhì)胖淡,脈沉細(xì)。
治則:溫補(bǔ)脾腎,化氣行水。
方藥:附子理中九合真武湯加減。
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