肝硬化的患病人群十分廣泛,特別是近些年來(lái),肝硬化的患者越來(lái)越年輕化,其中,很多兒童也成為了肝硬化的受害者。兒童正處在生長(zhǎng)期,如果治療不及時(shí),很可能對(duì)孩子的一生都會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的影響。
兒童肝硬化有哪些常見的類型呢?
1、門脈性肝硬化
起病過(guò)程較為緩慢,可潛伏數(shù)年。
2、壞死后肝硬化
這類肝硬化一旦發(fā)生,則發(fā)展較為迅速,常在短期內(nèi)由繼發(fā)感染導(dǎo)致肝衰竭而死亡,而進(jìn)展較為緩慢者可逐漸出現(xiàn)肝硬化的癥狀和體征。但多數(shù)患兒常以肝衰竭為最早表現(xiàn),出現(xiàn)黃疸、消化道癥狀,易因此而誤診為急性肝炎。在北京兒童醫(yī)院病理科報(bào)道的14例壞死后肝硬化病例中,從出現(xiàn)癥狀到死亡多為2~3個(gè)月的時(shí)間,其中最短的為11天,最長(zhǎng)的為2年3個(gè)月。
3、膽汁性肝硬化
膽汁性肝硬化又可分為原發(fā)和繼發(fā)性兩大類型。原發(fā)性肝硬化患者多數(shù)有發(fā)熱、乏力、食欲減退及上腹不適,早期可表現(xiàn)為梗阻性黃疸、皮膚瘙癢、尿色深黃、腹瀉、大便變白色或色淺,肝顯著增大,而晚期的換殼可能出現(xiàn)出血傾向及皮膚黃疸。小兒原發(fā)性肝硬化多由于肝硬化肝衰竭及消化道出血而惡化。繼發(fā)性肝硬化患者在小兒時(shí)期主要為肝外膽道梗阻繼發(fā)的肝硬化,其臨床表現(xiàn)為阻塞性黃疸,與原發(fā)疾病很相似,但預(yù)后和治療則完全不同,需要注意鑒別。晚期肝硬化較易診斷,早期肝硬化應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀和體征,加上實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查可初步診斷,需進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡、超聲波檢查、肝活組織檢查等確診。此外,膽汁性肝硬化的患兒可通過(guò)肝臟穿刺活體組織檢查,盡可能做出病因診斷,以進(jìn)行原發(fā)性還是繼發(fā)性的區(qū)分。
影響肝硬化的因素有很多,家長(zhǎng)們一定要看護(hù)好自己小孩,及時(shí)注意孩子的變化,一旦發(fā)現(xiàn)不良癥狀,要及時(shí)就醫(yī)診斷治療,以免耽誤孩子的病情,造成不必要的影響。同時(shí),為了兒童的身體健康,為了兒童的將來(lái),家長(zhǎng)們應(yīng)該做好相關(guān)的預(yù)防工作。
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