乙肝是一種經(jīng)常見到的傳染性的疾病,這種疾病來臨的時(shí)候,傳染是很厲害的,患者如果能盡早的發(fā)現(xiàn)這種疾病的話,治療起來也會(huì)方便很多的,如果不能及時(shí)的采取治療的辦法,還會(huì)引起肝硬化等一些疾病,希望我們的患者能夠盡早的采取治療的辦法,下面我們一起來看看它有哪些的癥狀。
一、癥狀
四肢乏力、精神不集中、易困易疲憊、精神不振、食欲不振、惡心嘔吐,并且?guī)в邪l(fā)熱、精神萎靡、腹痛和消化不良的癥狀。另外乙肝患者體內(nèi)膽紅素升高時(shí),還會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀,皮膚發(fā)黃、眼睛發(fā)黃、尿液發(fā)黃的癥狀。往往也會(huì)沒有癥狀而因此病情不被發(fā)現(xiàn)。
二、體征
1、重型肝炎:極度乏力,嚴(yán)重消化道癥狀,神經(jīng)、精神癥狀(嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等)
2、急性乙型肝炎:可表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。
急性黃疸型可有比較典型的臨床表現(xiàn),如低熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)疼痛、尿黃如茶水樣等等,部分患者甚至可出現(xiàn)一過性大便顏色變淺,皮膚瘙癢、肝區(qū)壓痛及叩痛等,而急性無黃疸型多較隱匿,癥狀輕,似有輕度乏力、納差、惡心等不適,恢復(fù)較快,常常體檢化驗(yàn)時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)急性乙型肝炎的癥狀時(shí),患者一定要注意及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療,避免病情慢性化發(fā)展。
3、慢性乙型肝炎:根據(jù)病情可分為輕、中、重三種。
輕度:病情較輕,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛,可有輕度脾大。
部分病例癥狀、體征缺如。肝功能指標(biāo)僅1或2項(xiàng)輕度異常。
中度:癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間。
重度:有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
4、肝炎肝硬化:
①根據(jù)肝臟炎癥情況分為活動(dòng)性與靜止性兩型。
活動(dòng)性肝硬化:有慢性肝炎活動(dòng)的表現(xiàn),乏力及消化道癥狀明顯,ALT升高,黃疸,白蛋白下降。
靜止性肝硬化:無肝臟炎癥活動(dòng)的表現(xiàn),癥狀輕或無特異性,可有上述體征。
②根據(jù)肝組織病理及臨床表現(xiàn)分為代償性肝硬化和失代償性肝硬化。
代償性肝硬化:ALB≧35g/L,TBil﹤35μmol/L,PTA﹥60%。可有門脈高壓征,但無腹水、肝性腦病或上消化道大出血
失代償性肝硬化:指中晚期肝硬化,有明顯肝功能異常及失代償征象,如ALB﹤35g/L,白蛋白/球蛋白(A/G)﹤1.0,TBil﹥35μmol/L,PTA﹤60%??捎?a target="_blank">腹水、肝性腦病或門靜脈高壓引起的食管、胃底靜脈明顯曲張或破裂出血
5、淤膽型肝炎:黃疸持續(xù)不退大于3周,稱為淤膽型肝炎。以肝內(nèi)淤膽為主要表現(xiàn)的一種特殊臨床類型,又稱為毛細(xì)膽管炎型肝炎。慢性淤膽型肝炎常在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生,不易消退,常伴γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、總膽汁酸升高。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn)
診斷乙型肝炎共有三種方法:化驗(yàn)病毒的抗原、化驗(yàn)人體的抗體和化驗(yàn)病毒的脫氧核糖核酸。
抗原:被化驗(yàn)的乙型肝炎的抗原有二:乙肝表面抗原(HBs-Ag)和乙肝病毒e抗原(HBe-Ag),假如這兩種抗原存在的話說明病人依然患病。在最佳情況下病人體內(nèi)只有HBs-Ag而且沒有癥狀,這說明病人健康,但是帶病毒。假如病人體內(nèi)有HBe-Ag的話他的感染力非常高,不過即使只有HBs-Ag病人依然可以感染其他人。

上面講的就是乙肝的診斷和癥狀,相信我們的患者都清楚的認(rèn)識到了,在治療的時(shí)候,患者的家屬在護(hù)理患者的時(shí)候,盡量的給患者使用的物品進(jìn)行分類消毒,以免自己被患者傳染,耐心的開導(dǎo)患者,不讓患者有太多的壓力,祝大家身體早日康復(fù)!
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