腎病綜合征是腎內科的常見病,積極治療是可以治愈的。治療的目的是去除病因與誘因;消除水腫、降低血壓;使蛋白尿減少乃至消失;提高血漿白蛋白、降低高脂血癥;保護腎功能、避免復發(fā)。
1、一般治療:尿少且水腫明顯的患者應臥床休息,注意保暖,防止和控制感染。 進低鹽飲食,每天攝取食鹽2~3g(35.5mEq的鈉),適當控制飲水量。
進低鹽飲食,每天攝取食鹽2~3g(35.5mEq的鈉),適當控制飲水量。
2、利尿消腫治療:低白蛋白血癥是本病水腫的主要原因,鹽入量、勞動量等亦有影響。通過休息和低鹽飲食,水腫可能稍輕。對嚴重水腫者,需用利尿藥。
(1)提高血漿膠體滲透壓:可輸入新鮮血漿、低分子右旋糖酐等。因大量輸入白蛋白可增加腎小管的回吸收功能,而加重腎小管的損害,故不宜長期大量使用白蛋白。
(2)抑制電解質,主要是鈉、氯、鉀離子在腎小管的回吸收、如噻嗪類利尿藥,常用的有雙氫克尿噻25~50mg/次,每日2~3次。 對多數(shù)患者有利尿作用。速尿等強利尿藥口服、肌注或靜脈注射。
對多數(shù)患者有利尿作用。速尿等強利尿藥口服、肌注或靜脈注射。
(3)抗醛固酮類藥物:如安體舒通、氨苯蝶啶等,多與噻嗪類合用,可以加強利尿效果。
3、引起腎病綜合征的原發(fā)疾病治療:可選用糖皮質激素、細胞毒性藥物、環(huán)孢霉素A(CyA)等治療。
 
	
	
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