哲學(xué)上有“具體問題具體分析”的說法,說明很多事情不能眉毛胡子一把抓,要找到事情的主要矛盾才能有針對性的解決。治療疾病也是一樣,出現(xiàn)藥不對癥的情況病情可能會更加嚴重。反流性食管炎作為大家都熟悉的疾病,要是經(jīng)過一段時間的治療后久不見好,很可能是治療方式上出現(xiàn)了問題。下面,小編就為大家講解病人在用藥過程中的常見疏忽。
1.忽視有效保護受損食管黏膜。已經(jīng)受損的食管黏膜需要修復(fù)和保護。硫糖鋁或碳酸鋁鎂制劑可以有效保護食管黏膜,但要注意使用方法。服這類藥時不能大量用水沖服,而應(yīng)讓其以凝膠狀,借助自身重力和食管蠕動,均勻地分布到食管黏膜上。此外,在治療食管炎時,這類藥宜在餐后半小時服用,會更有利于藥物在食管內(nèi)停留,起保護和修復(fù)作用。這與藥物說明書上的常規(guī)用法有所不同。
2.忽視用藥存在個體差異。對大多數(shù)病人而言,每日服用一次質(zhì)子泵抑制劑(一種強抑酸藥)就可以有效控制食管酸反流。但有些病人存在“晚間酸突破”(指發(fā)生在午夜至凌晨6時之間的燒心、胸痛、噯酸癥狀)。
對這些病人來講,如此用藥就不能解決問題。質(zhì)子泵抑制劑在這些病人體內(nèi)可能代謝比一般人來得快,這時,就需要在傍晚加用一次質(zhì)子泵抑制劑或睡前加用H2受體抑制劑。
3.忽視使用促胃動力藥。有些病人認為,只要強力制止胃酸分泌就可以減輕酸反流,消除食管炎癥,因此只要使用強力抑酸藥就可以了。其實,酸反流并非全由胃酸引起,胃液里的其他成分包括從十二指腸反流到胃液里的膽汁也是引起食管炎的原因。促胃動力藥在維護食管下端高壓帶壓力方面的作用非常重要。雖然促胃動力藥初服時有些病人會有輕度腹痛、腹瀉,但大多數(shù)病人都能耐受。繼續(xù)用藥或調(diào)整劑量就會消失。
4.忽視全身疾病的影響。胃腸運動受很多因素影響,如糖尿病、硬皮病都會減緩食管和胃的清空,加重酸反流;膈疝的存在使食管下高壓帶消失,即使使用了促胃動力藥,也難以恢復(fù)。這時,如果不針對這些原發(fā)疾病進行有效的治療,反流性食管炎是很難治愈的。
5.忽視生活習(xí)慣的影響。有些病人在治療期間照樣抽煙、喝酒,大量食醋或喝濃茶、咖啡。還有的病人晚飯過飽,還要吃夜宵。有的病人喜歡睡前喝牛奶。有的病人睡覺時未將床頭抬高30度,這些都給酸反流造成了可乘之機。
6.忽視在適當(dāng)時機根治幽門螺桿菌。不少反流性食管炎病人,在知道自己同時有幽門螺桿菌感染時,都強烈要求醫(yī)生立即剿滅它。殊不知,幽門螺桿菌產(chǎn)生的銨,有中和胃底食管連接處局部酸環(huán)境的作用,可能減輕酸對食管的腐蝕。而立即根治幽門螺桿菌,反而可能會加重酸反流。所以,應(yīng)選擇在食管炎基本控制后的適當(dāng)時機殺滅幽門螺桿菌。
以上詳細地介紹反流性食管炎患者的用藥誤區(qū),若是您也出現(xiàn)了上述情況,要及時更正,以免對病情無益,在治療費用上還造成一定損失。另外,建議患者在用藥前,一定要詳細咨詢醫(yī)生,以免出現(xiàn)藥不對癥的現(xiàn)象,祝您健康。
膽汁反流性胃炎和反流性食管炎的主要區(qū)別在于病變部位和反流內(nèi)容物。膽汁反流性胃炎是膽汁等十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)引...
反流性食管炎和胃食管反流病的主要區(qū)別在于病變程度和臨床表現(xiàn)。反流性食管炎是胃食管反流病的一種嚴重表現(xiàn)形式,通常伴...
反流性食管炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。反流性食管炎通常由食管下括約...
反流性食管炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片、硫糖鋁混懸凝膠、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥...
反流性食管炎患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、避免餐后平臥、戒煙限酒、規(guī)范用藥等事項。反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流...
反流性食管炎可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、改變生活方式、藥物治療、控制體重、心理調(diào)節(jié)等方式調(diào)養(yǎng)。反流性食管炎通常由胃酸反流...
反流性食管炎B級可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式治療。反流性食管炎B級通常由胃食管反流、...
反流性食管炎A級是指洛杉磯分級系統(tǒng)中黏膜損傷最輕的類型,主要表現(xiàn)為食管遠端黏膜出現(xiàn)一處或多處長度不超過5毫米的糜...
反流性食管炎A級通常表現(xiàn)為胃灼熱、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。反流性食管炎A級屬于輕度食管黏膜損傷,主要癥狀有胃內(nèi)容...
反流性食管炎引起的消瘦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)、外科手術(shù)及營養(yǎng)支持等方式改善。反流性食管炎通常由胃...