蕁麻疹多數(shù)是由于過(guò)敏引起的,但是容易引發(fā)蕁麻疹的過(guò)敏源太多了,如果不做檢查的話(huà)患者很難在平時(shí)避免接觸過(guò)敏源。但是不少患者對(duì)于蕁麻疹過(guò)敏源檢查不是很了解,蕁麻疹過(guò)敏源怎么查?是不是要檢查很多項(xiàng)目呢?
過(guò)敏原檢測(cè)是采用酶免疫法快速、準(zhǔn)確、無(wú)痛檢測(cè)過(guò)敏原。該方法可對(duì)患者血清或血漿中的過(guò)敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進(jìn)行定性和定量檢測(cè)。IVT用于檢測(cè)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),速發(fā)型的過(guò)敏反應(yīng)有明顯的季節(jié)性,發(fā)病時(shí)間短、發(fā)病率高。該試驗(yàn)解決了常規(guī)皮膚試驗(yàn)在I型變態(tài)反應(yīng)病人發(fā)作期不宜檢測(cè)過(guò)敏原的難點(diǎn)。FIgG用于檢測(cè)遲發(fā)型的過(guò)敏反應(yīng)。該反應(yīng)主要與食物有關(guān),即食物不耐受。
1.皮內(nèi)試驗(yàn):通過(guò)皮內(nèi)注射過(guò)敏原,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后觀察皮膚的反應(yīng),根據(jù)皮膚反應(yīng)的情況確定是否對(duì)這種過(guò)敏原過(guò)敏。
2.點(diǎn)刺試驗(yàn):點(diǎn)刺試驗(yàn)可視為一種特殊的皮內(nèi)試驗(yàn),其方法是先將點(diǎn)刺皮試液滴在皮膚上,然后用點(diǎn)刺針穿過(guò)液滴,刺入皮內(nèi)。皮膚的點(diǎn)刺液僅為皮內(nèi)試驗(yàn)的萬(wàn)分之一,安全性較高。由于皮損小,患者無(wú)痛苦。
a.吸入性過(guò)敏原包括螨蟲(chóng)、霉菌、艾蒿、榆柳楊樹(shù)、動(dòng)物皮毛、花粉等。
b.食物性過(guò)敏原包括魚(yú)蝦蟹、豬牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、調(diào)味品等。均為15分鐘出結(jié)果。
【原理】:當(dāng)有某種變應(yīng)原進(jìn)入皮膚時(shí),對(duì)某些物質(zhì)有速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)的患者,立即特異性地引起皮膚內(nèi)的肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺等活性物質(zhì),導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張(紅斑),毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)(水腫、風(fēng)團(tuán)),陽(yáng)性者表示對(duì)該抗原過(guò)敏。
【操作方法】:先將點(diǎn)刺皮試液滴在皮膚上,然后用點(diǎn)刺針穿過(guò)液滴,輕輕刺入皮內(nèi)。
3.斑貼試驗(yàn):斑貼試驗(yàn)主要用于接觸性皮炎的檢查。
【方法】:將試劑貼在皮膚上觀察一段時(shí)間后,根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)判斷是否對(duì)這種物質(zhì)過(guò)敏。采用歐洲標(biāo)準(zhǔn)化斑貼試劑,檢測(cè)精確。包括藥物、橡膠制品、護(hù)膚品、防腐劑、玩具、家裝材料、染發(fā)劑、印刷品、紡織染料、漂白劑、金屬飾品、香料等工農(nóng)業(yè)及日化產(chǎn)品等二十大類(lèi)數(shù)百種小類(lèi)的過(guò)敏原。
【原理】將可疑致敏物質(zhì)敷貼于患者皮膚上,通過(guò)皮膚或粘膜進(jìn)入機(jī)體后由抗原呈遞細(xì)胞將抗原呈遞給T淋巴細(xì)胞,使特異性T淋巴細(xì)胞活化,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。
適應(yīng)癥:
a.接觸性皮炎、濕疹、職業(yè)性皮膚病等因接觸某些物質(zhì)引起的變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的皮膚病。
b.當(dāng)病因不明或有數(shù)種物質(zhì)接觸,需要尋找病因時(shí),可做斑貼試驗(yàn)。
具體方法:將試劑貼在皮膚上觀察一段時(shí)間后,根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)判斷是否對(duì)這種物質(zhì)過(guò)敏。
4.化妝品過(guò)敏檢測(cè):
通過(guò)封閉式斑貼法、光斑貼法、水皰皰液檢測(cè)法、劃破實(shí)驗(yàn)法等準(zhǔn)確檢測(cè)出過(guò)敏原與過(guò)敏的化妝品,并指導(dǎo)患者選擇適合的化妝品。我國(guó)采用歐洲標(biāo)準(zhǔn)化斑貼試劑,檢測(cè)精確。
光斑貼試驗(yàn)photo-patchtest通過(guò)在皮膚表面直接敷貼,并同時(shí)接受一定劑量適當(dāng)波長(zhǎng)紫外線(xiàn)照射的主法,檢測(cè)光毒性與光變應(yīng)性皮炎的光敏劑以及機(jī)體對(duì)某些光敏劑的光毒性或光變應(yīng)性反應(yīng)的一種皮膚試驗(yàn)。患光線(xiàn)過(guò)敏性皮膚病時(shí)為了證實(shí)有無(wú)光感物質(zhì)存在應(yīng)作光線(xiàn)斑貼試驗(yàn)。特別對(duì)外因性光敏物質(zhì)有用;方法和一般的斑貼試驗(yàn)一樣,首先將被檢物貼敷在患者背部或前臂屈側(cè),同時(shí)照射UVB(280-320nm)和(320-400nm),測(cè)定其最小紅斑量(MED)。24-48小時(shí)后以3/4MED的光線(xiàn)照射貼敷物的一半,再過(guò)48小時(shí)觀察結(jié)果,如果僅在貼敷物+照射部位發(fā)紅,浮腫或發(fā)生小丘疹(有時(shí)發(fā)生小水皰)時(shí)為物質(zhì)。
以上就是蕁麻疹過(guò)敏源的檢查方法,每個(gè)醫(yī)院基本都才差不多,為了節(jié)省時(shí)間和金錢(qián),大家最好先電話(huà)咨詢(xún)下醫(yī)生檢查的注意事項(xiàng)。如果你也是過(guò)敏體質(zhì),即便是沒(méi)有蕁麻疹最好也檢查一下過(guò)敏源,也可以避免其他皮膚病發(fā)病。
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