對(duì)于哮喘的治療,最常見的方法就是藥物治療,其中激素治療哮喘有很好的療效。但是長期使用激素會(huì)產(chǎn)生依賴作用,所以有些患者不喜歡用激素。那么,哮喘患者是否可以長期用激素來進(jìn)行治療呢?
其實(shí),哮喘分種類,而且治療如果是支氣管哮喘的話,是可以使用激素的,就看如何正確的使用了,支氣管哮喘患者如何正確使用糖皮質(zhì)激素,激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物,在哮喘治療中有重要地位。
給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應(yīng)用等。吸入為首選途徑。
1、吸入給藥:吸入激素的局部抗炎作用強(qiáng),通過吸氣過程給藥,藥物直接作用于呼吸道,所需劑量較小。通過消化道和呼吸道進(jìn)入血液藥物的大部分被肝臟滅活,因此全身性不良反應(yīng)較少。吸入激素可以有效減輕哮喘癥狀、提高生命質(zhì)量、改善肺功能、降低氣道高反應(yīng)性、控制氣道炎癥,減少哮喘發(fā)作的頻率和減輕發(fā)作的嚴(yán)重程度,降低病死率。
2、口服給藥:適用于中度哮喘發(fā)作、慢性持續(xù)哮喘吸入大劑量吸入激素聯(lián)合治療無效的患者和作為靜脈應(yīng)用激素治療后的序貫治療。一般使用半衰期較短的激素(如潑尼松、潑尼松龍或甲潑尼龍等)。對(duì)于激素依賴型哮喘,可采用每天或隔天清晨頓服給藥的方式,以減少外源性激素對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用。
3、靜脈給藥:嚴(yán)重急性哮喘發(fā)作時(shí),應(yīng)經(jīng)靜脈及時(shí)給予激素。無激素依賴傾向者,可在短期(3~5d)內(nèi)停藥;有激素依賴傾向者應(yīng)延長給藥時(shí)間,控制哮喘癥狀后改為口服給藥,并逐步減少激素用量。
目前,對(duì)激素的使用有兩種不正確的傾向,一種是濫用,不加選擇、不分病程、不調(diào)整劑量的使用:另一種是談激素色變,被某些不正確的言論迷惑,認(rèn)為激素不能用而拒絕使用激素,這兩種想法都是錯(cuò)誤的,對(duì)哮喘的控制是有害無益的,應(yīng)該聽從專業(yè)醫(yī)生的建議和指導(dǎo),合理使用激素。
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