皮肌炎是生活中的常見皮膚病,給患者們帶來了很大的痛苦,但是很多患者在患病初期并不知道自己的患病情況,導(dǎo)致病情延誤,而且皮肌炎很容易和其他疾病混淆,今天小編就來帶大家一起了解一下硬皮病皮肌炎鑒別方法有哪些。
皮肌炎的鑒別方法:
1、皮肌炎皮損以顴頰部水腫性蝶形紅斑,指(趾)節(jié)伸面暗紅斑和甲周為中心的浮腫性紫紅斑、指(趾)間關(guān)節(jié)和掌、指(趾)關(guān)節(jié)伸面紫紅斑以及甲根皺襞的僵直毛細(xì)血管擴(kuò)張紅斑有所區(qū)別;SLE多系統(tǒng)病變中以腎主要累及而皮肌炎以肢體近端肌肉累及為主、聲音嘶啞和吞噬困難亦較常見,此外血清肌漿酶和尿肌酸排出量的測(cè)定在皮肌炎患者有明顯增高,需要時(shí)肌電圖和肌肉活組織檢查可資鑒別。
2、皮肌炎的后期病變?nèi)?a target="_blank">皮膚硬化,皮下脂肪組織中鈣質(zhì)沉著,組織學(xué)上也可見結(jié)締組織腫脹,硬化、皮膚附近萎縮等,但在系統(tǒng)性硬皮病病初期,有雷諾氏現(xiàn)象,顏面和四肢末端腫脹、硬化以后萎縮為其特征、肌肉病變方面皮肌炎初期病變即已顯著,為實(shí)質(zhì)性肌炎,而在系統(tǒng)性硬皮病中肌肉病變通常在晚期出現(xiàn),且為間質(zhì)性肌炎可作鑒別。
局限性硬皮病需與下列諸病鑒別:
1.斑萎縮早期損害為大小不一,呈皮色或青白色,微凹或隆起,表面起皺,觸之不硬。
2.萎縮性硬化性苔蘚皮損為淡紫色發(fā)亮的扁平丘疹,大小不一,常聚集分布,但不互相融合,表面有毛囊角質(zhì)栓,有時(shí)發(fā)生水皰,逐漸出現(xiàn)皮膚萎縮
系統(tǒng)性硬化癥需與下列諸病鑒別:
1.成人硬腫?。浩p多從頭頸開始向肩背部發(fā)展,真皮深層腫脹和僵硬。
局部無色素沉著,亦無萎縮及毛發(fā)脫落表現(xiàn),有自愈傾向。
2.混合結(jié)締組織病:患者具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎或多發(fā)性肌炎等病的混合表現(xiàn),包括雷諾氏現(xiàn)象,面、手非凹陷性浮腫,手指呈臘腸狀腫脹,發(fā)熱,非破壞性多關(guān)節(jié)炎,肌無力或肌痛等癥狀。浸出性核抗原(ENA)和RNP的抗體均可呈高滴度陽性反應(yīng)。
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