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先天性心臟病應(yīng)該檢查什么

發(fā)布時(shí)間: 2018-04-04 14:25:53

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先天性心臟病在新生兒身上發(fā)病率很高,這使很多家長(zhǎng)都頗為擔(dān)心,做好檢查,發(fā)現(xiàn)患病要及時(shí)治療,那么有可能會(huì)危及到孩子的生命安全,對(duì)于先天性心臟病疾病我們要及時(shí)診斷檢查,及時(shí)的做好治療,下面我們就一起來(lái)看看先天性心臟病應(yīng)該檢查什么?

X線檢查:

心臟和大血管是縱隔內(nèi)的主要器官,由于與周圍肺組織形成良好的天然對(duì)比,平片可以清楚地顯示心臟和大血管的輪廓、位置和大小,并能顯示肺內(nèi)血管的粗細(xì)及走行,也能了解心臟與腹部?jī)?nèi)臟的關(guān)系。先天性心臟病應(yīng)該檢查什么由于其他輔助檢查的發(fā)展,使胸部X線檢查的作用已明顯減少,但仍在心血管疾病的診斷中占有重要位置。

心胸比例仍是目前粗估心臟大小的方法,正常C/T(心胸比例)應(yīng)≤50%,如增大應(yīng)考慮有心臟病可能,需進(jìn)一步檢查。心影外形是另一重要所見(jiàn),如肺動(dòng)脈段園隆、右心擴(kuò)大,常見(jiàn)于房間隔缺損或肺動(dòng)脈瓣狹窄。如肺動(dòng)脈段園隆,左心擴(kuò)大,常見(jiàn)于室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。一些特殊心臟外形如“雪人征”,多為心上型完全性肺靜脈畸形引流,“靴形心”多見(jiàn)于法樂(lè)氏四聯(lián)癥及肺動(dòng)脈閉鎖,“斜卵形心”是完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位的特征等。

心臟的位置是左位、右位、還是中間位,是根據(jù)心尖指向左側(cè)、右側(cè)還是中間決定的,分別稱為左位心、右位心及中位心。正常心臟位置應(yīng)主體在左側(cè)胸腔,心尖指向左側(cè),如果打開(kāi)胸腔應(yīng)該首先看到的是位于前面的右心房、右心室,翻過(guò)來(lái)才能看到后面的左心房、左心室。心尖指向右側(cè)或中間肯定是異常的。但如果心尖指向左側(cè),左心房、左心室在前面,右心房、右心室在后面,也是不正常的,多伴有完全性內(nèi)臟轉(zhuǎn)位或不同程度的內(nèi)臟異位,此時(shí)稱左旋心,或稱單發(fā)左位心。先天性心臟病應(yīng)該檢查什么心臟位置在右側(cè),亦有鏡面右位心及右旋心之分,鏡面右位心指心臟雖在右側(cè),但右心房、右心室與正常心臟一樣在前面,但與正常心臟不同的是右心房、右心室位于左心房、左心室的左面,如同正常心臟在鏡子里照出的一樣,同時(shí)合并內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,故得其名。右旋心是整個(gè)心臟向右后旋轉(zhuǎn)180°,心尖指向右側(cè),右心房、右心室仍在左心的右側(cè),只是轉(zhuǎn)到了心臟的后面位置,此時(shí)不合并內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,故又稱單發(fā)右位心,但心臟“右位”的程度一般不如鏡面右位心。所謂中位心,系指心尖居中,室間隔幾成矢狀位左右心室并列,心房和心室的位置正?;蜣D(zhuǎn)位,前者可由肝和胃泡的關(guān)系間接推斷,這是一種罕見(jiàn)的心臟異常。

胸部平片也可以幫助判斷無(wú)脾或多脾綜合征,此征多見(jiàn)于內(nèi)臟不定位,及肝為水平位。正常脾臟位于左側(cè),因此如果胸部X線片示雙側(cè)均為左肺結(jié)構(gòu),即雙側(cè)均為兩葉肺,為雙側(cè)左主支氣管形態(tài),且右側(cè)肺野見(jiàn)不到水平葉間裂,可考慮并存多脾,此時(shí)雙側(cè)心房均為左心房結(jié)構(gòu)。這種情況可不伴先天性心臟病,但如有先天性心臟病多為復(fù)雜畸形或體肺靜脈畸形,如右心室雙出口、大動(dòng)脈錯(cuò)位、左心發(fā)育不良、下腔靜脈肝段缺如、房室間隔缺損等。先天性心臟病應(yīng)該檢查什么如果X線檢查見(jiàn)雙側(cè)均為右肺結(jié)構(gòu),即雙側(cè)均為三葉肺,伴右主支氣管形態(tài),則并存無(wú)脾且雙側(cè)心房均為右心房結(jié)構(gòu),多伴嚴(yán)重青紫型先天性心臟病,幾乎都有肺動(dòng)脈狹窄,常見(jiàn)共同心房、房間隔缺損、單心室、肺動(dòng)脈閉鎖等。

我們應(yīng)了解先天性心臟病及其治療方法,了解了這些診斷檢查方法才能夠幫助人在出現(xiàn)生先天性心臟病疾病的時(shí)候及時(shí)診斷確診及時(shí)的做好治療,不要拖延了治療的時(shí)間。愿每一個(gè)疾病患者早日遠(yuǎn)離疾病擺脫疾病的困擾才是。

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