如果發(fā)現(xiàn)了腫瘤疾病的話(huà),我們就要及時(shí)的進(jìn)行治療了,但是一般在腫瘤的早期都是非常難發(fā)現(xiàn)的,那么到底腎上腺腫瘤有哪些診斷方法呢?針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是高血壓和低血鉀。約20%的原醛病人血鉀可在正常范圍,但若給予高鈉飲食(10~12gNaCl/d)3~7天,低血鉀多半會(huì)被激發(fā)出來(lái)。腎上腺腫瘤患者如果既無(wú)高血壓,又無(wú)低血鉀,則此意外瘤分泌醛固酮的可能性不大,如果病人存在高血壓和(或)低血鉀,應(yīng)進(jìn)一步測(cè)定立位血漿腎素活性和醛固酮,如果立位血漿醛固酮(ng/ml)/腎素活性[ng/(ml·h)]比值>20,則高度懷疑原醛。經(jīng)鈉負(fù)荷試驗(yàn)測(cè)定24h尿醛固酮水平可使原醛的診斷獲得確定。試驗(yàn)前病人應(yīng)停用螺內(nèi)酯6周,利尿劑4周,交感神經(jīng)受體阻斷劑1~2周。使用鈣通道拮抗藥時(shí)的結(jié)果也要注意,因此時(shí)血醛固酮水平可被人為地抑制到正常范圍。如原醛病人是雙側(cè)腎上腺都有結(jié)節(jié)或一側(cè)微腺瘤(直徑<1cm),最好做腎靜脈插管取血測(cè)醛固酮和皮質(zhì)醇,以明確醛固酮分泌是否來(lái)自一側(cè)。
所有腎上腺腫瘤患者必須除外嗜鉻細(xì)胞瘤,因?yàn)槠綍r(shí)無(wú)癥狀的嗜鉻細(xì)胞瘤患者可能突然出現(xiàn)致命的高血壓危象,尤其在未作充分術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)進(jìn)行手術(shù)。有報(bào)道,這種手術(shù)前未懷疑而實(shí)際上是嗜鉻細(xì)胞瘤的患者的手術(shù)死亡率為80%,腎上腺腫瘤中嗜鉻細(xì)胞瘤的出現(xiàn)頻率為0~11%。在另一報(bào)道(A.BPorcaro等)中,28例手術(shù)切除的腎上腺腫瘤中嗜鉻細(xì)胞瘤占5例(18%)。24h尿兒茶酚胺測(cè)定和變腎上腺素(metanephtines)測(cè)定有助于嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷,131Ⅰ-MI-BG顯像,CT和MRI等影像檢查都會(huì)提供重要信息。
在沒(méi)有惡性腫瘤病史的腎上腺腫瘤患者中,無(wú)功能腎上腺腺瘤占36%~94%,出現(xiàn)頻率最高。這類(lèi)腫瘤在放射圖像上顯得比較勻質(zhì),邊緣整齊但無(wú)包膜,直徑多數(shù)在4cm以下。MayoClinic報(bào)道的251例無(wú)功能腎上腺皮質(zhì)腺瘤患者,隨訪都在1年以上,無(wú)1例轉(zhuǎn)變?yōu)橛泄δ芟倭觥?/p>
腎上腺腫瘤早期可能出現(xiàn)血壓升高、體重異常增加、皮膚紫紋、肌肉無(wú)力、血糖波動(dòng)、情緒異常、多毛癥、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松...
腎上腺腫瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)激素水平波動(dòng)、血壓異?;螂娊赓|(zhì)紊亂等影響。 腎上腺腫瘤手術(shù)后的影響主要與腫瘤類(lèi)型和手術(shù)范...
腎上腺腫瘤的癥狀可能包括高血壓、頭痛、心悸等,具體表現(xiàn)與腫瘤類(lèi)型和功能狀態(tài)有關(guān)。 腎上腺腫瘤分為功能性和非功能性...
腎上腺腫瘤良惡性的確診需結(jié)合影像學(xué)檢查、激素檢測(cè)及病理活檢綜合判斷。 影像學(xué)檢查中,超聲可初步評(píng)估腫瘤大小和形態(tài)...
腎上腺腫瘤手術(shù)一般需要3萬(wàn)元到8萬(wàn)元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥處理等多種因素的...
腎上腺腫瘤可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、長(zhǎng)期藥物刺激、慢性炎癥刺激、基因突變等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、...
腎上腺腫瘤的癥狀和表現(xiàn)主要有血壓升高、代謝異常、腹部腫塊、激素紊亂、腰背部疼痛等。腎上腺腫瘤可分為功能性腫瘤和無(wú)...
腎上腺腫瘤通??梢酝ㄟ^(guò)彩超檢查發(fā)現(xiàn)。彩超對(duì)腎上腺腫瘤的檢出率受到腫瘤大小、位置、患者體型及操作者經(jīng)驗(yàn)等因素影響。...
腎上腺腫瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)激素水平紊亂、血壓波動(dòng)、代謝異常、免疫力下降及傷口恢復(fù)問(wèn)題。具體影響與腫瘤類(lèi)型、手術(shù)范圍...
腎上腺腫瘤手術(shù)前需做好全面評(píng)估與針對(duì)性準(zhǔn)備,主要包括完善檢查、藥物調(diào)整、飲食管理、心理準(zhǔn)備和術(shù)前禁食五個(gè)方面。 ...