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筋膜炎患者要科學合理用藥

發(fā)布時間: 2018-01-08 16:11:49

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藥物治療的方式是各種疾病都比較常見的,因為藥物治療更加方便對于患者們的生活影響也比較小,因此藥物治療也是患者們選擇最多的一種治療疾病的方式,而患上了筋膜炎也可以采用藥物治療,但是筋膜炎患者要注意科學合理用藥。

藥物治療

(1)皮質(zhì)類固醇:對早期EF有顯著療效。劑量一般為潑尼松20~60mg/d,療程1~3個月。治療有效者,臨床癥狀改善一般出現(xiàn)在治療后1個月左右,首先見腫脹消退,關(guān)節(jié)活動改善,而皮膚硬化和橘皮樣外觀則改善較慢。不少病例盡管充分治療,但某些部位之皮膚硬化(以前臂、小腿為主)常不易完全消退。部分病例停用皮質(zhì)類固醇后可復發(fā)。對某些頑固難愈的皮損可用去炎松20mg肌內(nèi)注射或局部注射,每周2次。

(2)血管活性劑:丹參注射液16~20ml(每支丹參2ml相當于生藥4g)加入低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注,每天1次,10次為一療程,連續(xù)3~6個療程常有較好效果。有出血傾向或腎功能不全者不宜采用。

(3)結(jié)締組織形成抑制劑:①秋水仙堿:能阻止原膠原轉(zhuǎn)化為膠原,并抑制膠原沉積。1~2mg/d,共1~3個月。②青霉胺:干擾膠原分子間連鎖成復合物,抑制新膠原的合成。0.25~0.75g/d,從0.125g/d開始,逐漸加量。③亞細亞皂苷(積雪甙):從中藥積雪草中提取,能抑制成纖維細胞的活性,軟化結(jié)締組織。片劑(每片含亞細亞皂苷6mg)每天服3次,每次3~4片:針劑(每支2ml含亞細亞皂苷20mg)肌內(nèi)注射,每周2~3次,每次1支。

(4)抗瘧藥:羥氯喹、氯喹有類似免疫抑制劑的作用。羥氯喹200~400mg/d或氯喹250mg/d口服。損害廣泛者可用皮質(zhì)類固醇加抗瘧藥聯(lián)合治療。以上(2)、(3)、(4)都可作為EF的輔助治療,以減少皮類固醇用量,縮短病程。

(5)非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥(NSAID):對緩解關(guān)節(jié)、肌肉疼痛有輔助作用。(6)其他:有報道酮替芬治療EF有效,每天2~4mg,分2次口服。其機制是肥大細胞脫顆粒所釋放的介質(zhì)能促進纖維組織形成,而酮替芬能穩(wěn)定肥大細胞膜,阻止顆粒釋放。

也有報道用H2受體拮抗劑對部分病例有效。其治療EF的作用機制可能是通過阻滯Ts細胞的H2受體??捎梦鬟涮娑?甲氰咪胍),每天口服0.8g或靜脈點滴每天1.2g;也可用雷尼替丁,每天口服0.45g或靜脈點滴每天100mg,共1個月。

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精彩問答

  • 肌筋膜炎的中醫(yī)治療方法是什么

    肌筋膜炎可通過針灸、推拿、中藥外敷、拔罐、艾灸等方式治療。肌筋膜炎通常由勞損、寒濕侵襲、氣血運行不暢、外傷、慢性炎癥等原因引起。 1、針灸:針灸通過刺激特定穴位,疏通經(jīng)絡(luò),緩解局部疼痛和肌肉緊張。常用穴位包括足三里、委中、合谷等,針灸時需根據(jù)病情選擇不同深度和強度,療程一般為10-15次。 2、推拿:推拿通過手法按摩,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。推拿手法包括揉、捏、按、壓等,操作時需注意力度適中,避免加重損傷,療程通常為5-7次。 3、中藥外敷:中藥外敷利用藥物成分直接作用于患處,具有消炎止痛、活血化瘀的作用。常用藥物包括紅花、當歸、川芎等,將藥物研磨成粉后加水調(diào)敷,每日1-2次,連續(xù)使用7-10天。 4、拔罐:拔罐通過負壓吸引,促進局部氣血運行,緩解肌肉緊張和疼痛。拔罐時需選擇合適大小的罐具,操作時間一般為5-10分鐘,療程為3-5次,注意避免皮膚損傷。 5、艾灸:艾灸通過溫熱刺激,溫經(jīng)散寒,緩解肌肉疼痛和僵硬。艾灸時需選擇合適穴位,如足三里、命門等,每次灸15-20分鐘,療程為7-10次,注意避免燙傷。 肌筋膜炎患者在日常護理中,可結(jié)合飲食調(diào)理和適度運動,促進康復。飲食上建議多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類水果、雞蛋、瘦肉等,避免寒涼食物。運動方面可選擇太極拳、瑜伽等低強度活動,增強肌肉柔韌性。同時注意保暖,避免長時間保持同一姿勢,定期進行局部熱敷,有助于緩解癥狀。

  • 肩膀筋膜炎怎么治療最有效

    肩膀筋膜炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、運動療法和生活方式調(diào)整等方式治療。肩膀筋膜炎通常由肌肉勞損、姿勢不良、過度使用、寒冷刺激和局部炎癥等原因引起。 1、熱敷:熱敷是緩解肩膀筋膜炎的有效方法,能夠促進局部血液循環(huán),減輕肌肉緊張和疼痛??梢允褂脽崴驘崦恚刻旆笤诨继?5-20分鐘,溫度控制在40-45攝氏度,避免燙傷皮膚。 2、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片300mg,每日兩次、雙氯芬酸鈉腸溶片25mg,每日三次和對乙酰氨基酚片500mg,每日三次可用于減輕炎癥和疼痛。局部使用消炎止痛膏如扶他林軟膏或云南白藥膏也能緩解癥狀。 3、物理治療:超聲波治療、紅外線照射和電療等物理治療方法能夠深入肌肉組織,促進炎癥吸收和肌肉修復。每周進行2-3次物理治療,連續(xù)治療2-4周,效果顯著。 4、運動療法:肩部拉伸和力量訓練能夠增強肌肉柔韌性和力量,預防筋膜炎復發(fā)。常見的拉伸動作包括肩部前后拉伸、側(cè)向拉伸和旋轉(zhuǎn)拉伸,每個動作保持15-30秒,每天進行2-3組。 5、生活方式調(diào)整:避免長時間保持同一姿勢,注意肩部保暖,減少肩部過度使用。工作時每隔1小時進行5-10分鐘的肩部活動,保持良好的坐姿和站姿,避免肩部受涼。 日常生活中,建議多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、草莓、雞蛋和魚類,有助于肌肉修復和增強免疫力。適量進行有氧運動如快走、游泳和騎自行車,每周3-5次,每次30分鐘,能夠促進全身血液循環(huán),緩解肩部不適。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過度勞累,有助于身體恢復和健康維護。

  • 肛周筋膜炎怎么確診

    肛周筋膜炎的確診需要通過癥狀觀察、體格檢查及影像學評估等方法進行綜合判斷。肛周筋膜炎為一種炎癥性疾病,常見癥狀包括肛門周圍疼痛、腫脹及紅腫。以下是詳細的確診步驟和方法。 1、臨床癥狀觀察:肛周筋膜炎通常表現(xiàn)為局部疼痛和紅腫,通過患者的自述和醫(yī)生的初步檢查可以初步判斷病情。這種癥狀一般伴隨有活動時加重的情況,尤其是在長時間坐立后疼痛明顯。 2、體格檢查:醫(yī)生通過觸診可判斷病變部位的硬度和熱度,以此幫助確診。在檢查過程中,醫(yī)生會注意辨別肛門周圍組織的異常變化,以及是否存在膿腫等情況。 3、影像學評估:超聲檢查和磁共振成像MRI是常見的評估工具。超聲可以幫助判斷炎癥范圍及是否存在液體聚集,而MRI則能更清楚地顯示深層軟組織炎癥和病變程度。這些影像學檢查方法為疾病的準確診斷提供了客觀依據(jù)。 確診肛周筋膜炎需結(jié)合上述方法,尤其在癥狀不典型或檢查結(jié)果不明確時,影像學評估顯得尤為重要。提前就醫(yī)能及早開展針對性治療,防止病情惡化。若懷疑自身存在類似癥狀,請及時咨詢專業(yè)通過科學的檢查確診,以便接受適當?shù)闹委煼桨浮8刂芙钅ぱ纂m為一種常見疾病,但若不及時處理,可能會引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥,及時準確的診斷是治療的關(guān)鍵。

  • 腳底筋膜炎治療的方法

    腳底筋膜炎可通過熱敷、拉伸、按摩、藥物治療和足部支撐等方式治療。腳底筋膜炎通常由足部過度使用、足弓異常、體重過大、鞋子不合適和年齡增長等原因引起。 1、熱敷:熱敷可以促進局部血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。每天用熱毛巾或熱水袋敷在腳底,每次15-20分鐘,持續(xù)一周以上。熱敷后配合輕柔的按摩效果更佳。 2、拉伸:適當?shù)睦爝\動可以幫助放松腳底筋膜,減輕疼痛。常見的拉伸動作包括腳趾抓毛巾、足底滾動球和腳踝背屈等。每天進行2-3次,每次10-15分鐘,堅持一個月以上。 3、按摩:按摩可以緩解腳底筋膜的緊張和疼痛。使用拇指或按摩球在腳底進行輕柔的按壓和滾動,重點按摩足弓和腳跟部位。每次按摩10-15分鐘,每天1-2次,持續(xù)兩周以上。 4、藥物治療:藥物治療可以緩解疼痛和炎癥。常用的藥物包括布洛芬片200mg,每日3次、雙氯芬酸鈉凝膠外用,每日2-3次和塞來昔布膠囊200mg,每日1次。使用藥物時需遵醫(yī)囑,避免長期使用。 5、足部支撐:使用合適的鞋墊或足弓支撐器可以減輕腳底筋膜的壓力。選擇有良好支撐和緩震效果的鞋子,避免穿高跟鞋或平底鞋。每天穿著支撐鞋墊,持續(xù)使用三個月以上。 腳底筋膜炎的治療需要綜合多種方法,結(jié)合日常護理和醫(yī)療干預。飲食上建議多攝入富含維生素C和鈣質(zhì)的食物,如橙子、牛奶和綠葉蔬菜。運動方面可以選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免長時間站立或行走。護理上注意保持足部溫暖,避免受涼,定期進行足部檢查和保養(yǎng)。

  • 足背筋膜炎怎么治療

    足背筋膜炎可通過休息、冰敷、藥物治療、物理治療和手術(shù)等方式治療。足背筋膜炎通常由過度使用、足部結(jié)構(gòu)異常、外傷、關(guān)節(jié)炎和感染等原因引起。 1、休息:減少足部活動,避免長時間站立或行走,有助于減輕炎癥和疼痛。適當抬高患肢,促進血液循環(huán),緩解腫脹。 2、冰敷:每日多次在患處進行冰敷,每次15-20分鐘,有助于減輕疼痛和腫脹。冰敷時注意用毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚。 3、藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬400mg,每日三次、萘普生250mg,每日兩次和對乙酰氨基酚500mg,每日四次可緩解疼痛和炎癥。局部使用雙氯芬酸凝膠每日三次也有助于減輕癥狀。 4、物理治療:通過超聲波治療、電療和按摩等手段,促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。定制矯形鞋墊或足弓支撐器,改善足部受力分布,減輕筋膜負擔。 5、手術(shù):對于保守治療無效的嚴重病例,可考慮筋膜松解術(shù)或足部結(jié)構(gòu)調(diào)整手術(shù)。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,術(shù)后需嚴格遵循康復計劃。 足背筋膜炎患者在日常生活中應注重足部護理,避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇舒適透氣的運動鞋。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、草莓、雞蛋和魚肉,促進組織修復。適度進行足部拉伸和強化訓練,如足底筋膜拉伸、腳趾抓毛巾等,增強足部肌肉力量,預防復發(fā)。

  • 腳筋膜炎能治好嗎

    腳筋膜炎可通過日常護理、物理治療、藥物治療等方式改善癥狀。腳筋膜炎通常由過度使用、足部結(jié)構(gòu)異常、肥胖、年齡增長、足部外傷等原因引起。 1、日常護理:減少足部壓力是緩解腳筋膜炎的關(guān)鍵。避免長時間站立或行走,選擇舒適的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋。適當休息,避免過度運動,可通過冰敷減輕炎癥和疼痛。 2、物理治療:拉伸和強化足部肌肉有助于緩解癥狀。每天進行足底筋膜拉伸練習,如腳趾抓毛巾、足弓按摩等。熱敷或超聲波治療也可促進血液循環(huán),加速組織修復。 3、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬400mg/次,每日3次、雙氯芬酸鈉75mg/次,每日1次可緩解疼痛和炎癥。局部使用消炎鎮(zhèn)痛藥膏如扶他林軟膏、酮洛芬凝膠也有一定效果。 4、足部矯正:足部結(jié)構(gòu)異常如扁平足或高弓足可能加重腳筋膜炎。使用定制鞋墊或矯形器可改善足部受力分布,減輕筋膜壓力。夜間佩戴足部固定器有助于緩解晨起時的疼痛。 5、手術(shù)治療:對于保守治療無效的頑固性腳筋膜炎,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括筋膜切開術(shù)、筋膜部分切除術(shù)等。術(shù)后需嚴格遵循康復計劃,避免復發(fā)。 腳筋膜炎的治療需結(jié)合個人情況,綜合運用多種方法。建議患者在日常生活中注意足部健康,避免過度勞累,保持適當體重。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、雞蛋等,促進組織修復。適當進行低強度運動如游泳、瑜伽,增強足部肌肉力量。

  • 肌筋膜炎最好治療方式

    肌筋膜炎可通過熱敷、按摩、藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等方式緩解。肌筋膜炎通常由肌肉勞損、姿勢不良、寒冷刺激、慢性炎癥和代謝異常等原因引起。 1、熱敷:熱敷是緩解肌筋膜炎的常用方法,通過促進局部血液循環(huán),減輕肌肉緊張和疼痛??墒褂脽崴驘崦?,每次熱敷15-20分鐘,每天2-3次。熱敷有助于放松肌肉,改善炎癥區(qū)域的代謝,從而減輕癥狀。 2、按摩:按摩能夠緩解肌肉緊張,促進血液循環(huán),減輕疼痛??墒褂幂p柔的揉捏手法,重點按摩疼痛區(qū)域,每次10-15分鐘。按摩時注意力度適中,避免過度用力導致肌肉損傷。按摩后可配合熱敷,效果更佳。 3、藥物治療:藥物治療包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和局部外用藥。布洛芬緩釋膠囊每次400mg,每日2次;鹽酸乙哌立松片每次50mg,每日3次;雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹,每日3-4次。藥物可有效緩解疼痛和炎癥,但需在醫(yī)生指導下使用。 4、物理治療:物理治療包括超聲波、電療和牽引等方法。超聲波治療通過高頻振動促進組織修復,每次治療10-15分鐘;電療通過電流刺激神經(jīng),緩解疼痛,每次治療20-30分鐘。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,效果顯著且安全。 5、生活方式調(diào)整:生活方式調(diào)整包括改善姿勢、避免長時間保持同一姿勢和適度運動。保持正確的坐姿和站姿,避免彎腰駝背;每工作1小時起身活動5-10分鐘,放松肌肉;適度進行瑜伽、游泳等低強度運動,增強肌肉柔韌性。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,如新鮮蔬菜、水果和全谷物;適度進行有氧運動,如散步、慢跑,每周3-5次,每次30分鐘;保持良好的作息習慣,避免熬夜和過度勞累,有助于預防和緩解肌筋膜炎。

  • 筋膜炎用什么藥治療

    筋膜炎可通過非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、局部外用藥等方式治療。筋膜炎可能與長期勞損、姿勢不良、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。 1、非甾體抗炎藥:布洛芬緩釋膠囊每次300mg,每日兩次;雙氯芬酸鈉腸溶片每次25mg,每日三次;塞來昔布膠囊每次200mg,每日一次。這些藥物可減輕炎癥反應,緩解疼痛,但需注意胃腸道副作用,建議飯后服用。 2、肌肉松弛劑:鹽酸乙哌立松片每次50mg,每日三次;氯唑沙宗片每次200mg,每日三次。這類藥物可緩解肌肉緊張,改善局部血液循環(huán),但可能引起嗜睡、乏力等不良反應,服藥期間應避免駕駛或操作機械。 3、局部外用藥:雙氯芬酸二乙胺乳膠劑每日三次,每次適量涂抹于患處;氟比洛芬凝膠貼膏每日一次,每次貼敷8-12小時。外用藥物可直接作用于患處,起效快,副作用小,但需注意皮膚過敏反應。 4、物理治療:熱敷可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次;超聲波治療可緩解肌肉痙攣,每周2-3次,每次10-15分鐘。物理治療可輔助緩解癥狀,但需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。 5、生活方式調(diào)整:避免長時間保持同一姿勢,每1小時活動5-10分鐘;保持正確坐姿和站姿,避免脊柱過度負荷;適度進行拉伸運動,如瑜伽、普拉提等,可增強肌肉柔韌性,預防復發(fā)。 日常飲食可多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于促進組織修復;適量運動如游泳、慢跑等有氧運動可改善全身血液循環(huán);注意保暖,避免受涼,可使用護腰帶等輔助器具保護患處。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。

  • 肌筋膜炎的中醫(yī)治療方法有哪些

    肌筋膜炎可通過針灸、推拿、中藥內(nèi)服、拔罐、艾灸等方式治療。肌筋膜炎通常由勞損、受寒、姿勢不當、外傷、慢性炎癥等原因引起。 1、針灸:針灸是中醫(yī)治療肌筋膜炎的常用方法,通過刺激特定穴位如足三里、委中、合谷等,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周2-3次,連續(xù)治療4-6周。 2、推拿:推拿通過手法按摩如揉捏、按壓、推拿等,放松肌肉筋膜,改善局部血液循環(huán),減輕疼痛和僵硬感。推拿治療可由專業(yè)推拿師操作,每次30-60分鐘,每周2-3次。 3、中藥內(nèi)服:中藥內(nèi)服如獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等,具有祛風除濕、活血化瘀的功效,適用于慢性肌筋膜炎患者。具體用藥需根據(jù)個體情況由中醫(yī)師開具處方,每日一劑,分兩次服用。 4、拔罐:拔罐通過在患處形成負壓,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。拔罐治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,每次10-15分鐘,每周1-2次。 5、艾灸:艾灸通過燃燒艾條如艾炷灸、隔姜灸等,溫熱刺激特定穴位,促進局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬感。艾灸治療可由專業(yè)醫(yī)師操作,每次20-30分鐘,每周2-3次。 在中醫(yī)治療肌筋膜炎的同時,患者應注意飲食調(diào)理,避免寒涼食物,多食用溫補類食材如生姜、紅棗、桂圓等。適當進行溫和運動如太極拳、八段錦等,有助于增強體質(zhì),促進康復。保持良好姿勢,避免長時間保持同一姿勢,定期進行肌肉放松訓練,有助于預防肌筋膜炎的復發(fā)。

  • 筋膜炎按摩有用嗎

    筋膜炎按摩有一定緩解作用,但需結(jié)合其他治療方式。筋膜炎是筋膜組織的慢性炎癥,按摩可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛,但無法根治。治療筋膜炎需綜合采用物理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、物理治療是筋膜炎的主要緩解手段。熱敷可放松肌肉,促進血液循環(huán),建議每天熱敷患處15-20分鐘。超聲波治療通過高頻聲波振動,幫助減輕炎癥和疼痛,每周2-3次。拉伸運動可改善筋膜柔韌性,如小腿筋膜炎可進行跟腱拉伸,每天堅持10-15分鐘。 2、藥物治療可輔助緩解癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可減輕疼痛和炎癥,需遵醫(yī)囑使用。局部外用藥物如雙氯芬酸凝膠、辣椒素貼膏可直接作用于患處,緩解不適。對于慢性筋膜炎,醫(yī)生可能會建議注射皮質(zhì)類固醇,但需注意使用頻率和劑量。 3、生活方式調(diào)整對預防和緩解筋膜炎至關(guān)重要。保持良好姿勢,避免長時間保持同一姿勢,尤其是久坐或久站。適度運動如游泳、騎自行車可增強肌肉力量,減少筋膜負擔??刂企w重,避免過度肥胖對筋膜造成額外壓力。 4、按摩作為輔助手段,需注意方法和力度。輕柔的按摩可放松肌肉,促進血液循環(huán),但過度用力可能加重炎癥。建議由專業(yè)理療師操作,或?qū)W習正確的自我按摩技巧。按摩時可配合使用精油或藥膏,增強效果。 5、對于嚴重或長期不愈的筋膜炎,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進一步檢查,如超聲或MRI,排除其他潛在疾病。在保守治療無效的情況下,可能需要考慮手術(shù)治療,如筋膜松解術(shù)。 筋膜炎的治療需長期堅持,按摩可作為輔助手段,但更重要的是綜合采用物理治療、藥物和生活方式調(diào)整。通過科學治療和日常護理,大多數(shù)筋膜炎患者可有效緩解癥狀,恢復正常生活。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),尋求專業(yè)治療。

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