膽結(jié)石對(duì)于人們來說并不陌生，而提起肝內(nèi)膽管結(jié)石，了解的人就不多了，肝內(nèi)膽管結(jié)石如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，會(huì)引發(fā)一些病發(fā)癥，那么，怎么及時(shí)的準(zhǔn)確的診斷出是肝內(nèi)膽管結(jié)石呢，下面是關(guān)于早期肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷相關(guān)內(nèi)容。

目前，臨床上治療的肝內(nèi)膽管結(jié)石病多因出現(xiàn)了膽管炎、膽管狹窄、梗阻、肝萎縮等嚴(yán)重病理改變才就診，盡管肝膽外科影像學(xué)診斷和手術(shù)技術(shù)有了很大的進(jìn)展，但手術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率和再手術(shù)率高的現(xiàn)狀仍無顯著的改善，因此，對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石進(jìn)行早期診斷和治療可能是改變這一現(xiàn)狀的關(guān)鍵。早期肝內(nèi)膽管結(jié)石診斷包括：

(1)慢性右上腹部疼痛、不適可排除其它疾病;

(2)B超提示肝內(nèi)膽管結(jié)石(應(yīng)與肝內(nèi)其它管道系統(tǒng)的鈣化鑒別);

(3)CT提示肝內(nèi)有多發(fā)性結(jié)石影，且呈節(jié)段性分布;

(4)ERCP證實(shí)某段肝膽管有結(jié)石者。

在條件允許的情況下，到醫(yī)院進(jìn)行一些相關(guān)的檢查，可以準(zhǔn)確的診斷出肝內(nèi)膽管結(jié)石，比如;

1、B超診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石

B超是肝內(nèi)膽管結(jié)石診斷的首選方法，一般估計(jì)診斷準(zhǔn)確率為50%-70%。肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲圖象變化較多，一般要求在結(jié)石遠(yuǎn)端的膽管有擴(kuò)張才能作出肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷，因肝內(nèi)管道系統(tǒng)的鈣化也具有結(jié)石樣的影像表現(xiàn)。

2、CT診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石

因肝內(nèi)膽管結(jié)石主要是含膽紅素鈣的色素性結(jié)石，鈣的含量較高，故在CT照片能清楚地顯示出來，CT的診斷符合率為50%-60%。CT還能顯示出肝門的位置、膽管擴(kuò)張及肝臟肥大、萎縮的變化，系統(tǒng)地觀察個(gè)層面CT照片，可以了解結(jié)石在肝內(nèi)膽管分布的情況。

3、X線膽道造影診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石

X線膽道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝內(nèi)膽管結(jié)石診斷的經(jīng)典方法，一般均能作出正確的診斷，PTC、ERCP、TCG的診斷符合率為百分之八十到九十、百分之七十到八十、百分之六十到七十。X線膽道造影應(yīng)滿足診斷和手術(shù)的需要，一個(gè)良好的膽道造影片應(yīng)能夠全面了解肝內(nèi)膽管系統(tǒng)的解剖學(xué)變異和結(jié)石的分布范圍。