肝內(nèi)膽管結(jié)石患者在治療過(guò)程中經(jīng)常遇到很多不必要的麻煩，不利于病情的恢復(fù)和痊愈，此外長(zhǎng)時(shí)間的治療給自己的心理造成了很多壓力和負(fù)擔(dān)，所以一定要及時(shí)治療，下邊是關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的科學(xué)診斷的介紹，一起來(lái)看看吧。

1、B超診斷

B超為無(wú)創(chuàng)性檢查，方便易行，是肝內(nèi)膽管結(jié)石診斷的首選方法，一般估計(jì)診斷準(zhǔn)確率為百分之50-百分之70，肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲圖象變化較多，一般要求在結(jié)石遠(yuǎn)端的膽管有擴(kuò)張才能作出肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷，因肝內(nèi)管道系統(tǒng)的鈣化也具有結(jié)石樣的影像表現(xiàn)。

肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷不受腸道氣體的干擾，診斷的準(zhǔn)確性優(yōu)于肝外膽管結(jié)石。診斷正確率百分之70～百分之80，但肝內(nèi)膽管分支較多，不仔細(xì)掃描易漏診，而且還要與肝內(nèi)鈣化點(diǎn)相鑒別。B超對(duì)肝內(nèi)鈣化點(diǎn)與肝內(nèi)膽管結(jié)石鑒別困難在于，如果肝內(nèi)點(diǎn)狀、團(tuán)狀回聲，其后若有聲影，并不是典型的條索狀回聲，其后拽有聲影，那么單純依靠B超診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石比較困難。應(yīng)結(jié)合其它手段綜合判斷。

B超診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石典型的圖像是條索狀回聲，其后拽有聲影，其遠(yuǎn)端膽管明顯擴(kuò)張，可為結(jié)石引起的膽道梗阻及并發(fā)的膽管狹窄所致。有報(bào)道術(shù)中B超的應(yīng)用(術(shù)中于肝臟面、膈面全面超聲掃描)可提高肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷率達(dá)百分之91，殘石率降至百分之9。

2、CT診斷

因肝內(nèi)膽管結(jié)石主要是含膽紅素鈣的色素性結(jié)石，鈣的含量較高，故在CT照片能清楚地顯示出來(lái)，CT的診斷符合率為百分之50-百分之60，CT還能顯示出肝門的位置、膽管擴(kuò)張及肝臟肥大、萎縮的變化，系統(tǒng)地觀察各個(gè)層面CT照片，可以了解結(jié)石在肝內(nèi)膽管分布的情況。

肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷，除了在臨床上提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)外，確診主要依靠影像學(xué)的檢查發(fā)現(xiàn)。主要應(yīng)用的診斷方法主要有B超、膽道X線檢查、CT、PTCD等。