乙肝雖然不是不治之癥，但也是一個難治的疾病，眾所周知乙肝是傳染性疾病，所且傳染性很高，所以乙肝患者的治療不僅要以治愈為主，也要控制其傳染性，乙肝主要分為大三陽和小三陽，很多乙肝患者的發(fā)病癥狀和發(fā)病情況都不一樣，所以治療方案的選擇很重要，那么，乙肝的治療方法有哪些?

一、急性肝炎的治療

早期嚴格臥床休息最為重要，癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量，以不感到疲勞為原則，治療至癥狀消失，隔離期滿，肝功能正?？沙鲈骸＝?jīng)1～3個月休息，逐步恢復工作。

飲食以合乎患者口味，易消化的清淡食物為宜。應含多種維生素，有足夠的熱量及適量的蛋白質，脂肪不宜限制過嚴。如進食少或有嘔吐者，應用10%葡萄糖液1000～1500ml加入維生素C3g、肝太樂400mg、普通胰島素8～16U，靜脈滴注，每日1次。也可加入能量合劑及10%氯化鉀。熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣郁結者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散。有主張黃疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。

二、慢性肝炎的治療

主要包括抗病毒復制、提高機體免疫功能、保護肝細胞及促進肝細胞再生等。因病情易反復和HBV復制指標持續(xù)陽性，可按情況選用下列方法：

1、抗病毒治療

對慢性HBV感染，病毒復制指標持續(xù)陽性者，抗病毒治療是一項重要措施。目前抗病毒藥物，效果都不十分滿意。應用后可暫時抑制HBV復制，停藥后這種抑制作用消失，使原被抑制的指標又回復到原水平。有些藥物作用較慢，需較長時間才能看到效果。由于抗病毒藥物的療效有限，且僅當病毒復制活躍時才能顯效，故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯(lián)合用藥，以提高療效。

(1)干擾素是目前公認的對HBV復制有一定作用的藥物。其作用機制為：①阻斷病毒繁殖和復制，主要通過抗病毒蛋白(AVP)，導致mRNA裂解，阻止HBV復制;②誘導受感染肝細胞膜Ⅰ類MHC抗原表達。促進Tc細胞的識別和殺傷效應。目前臨床主要采用基因工程干擾素，包括干擾素α-1b、α-2a、α-2b。①重組干擾素α-2b(干擾能，IntronA)：每次300萬U，肌肉注射，每日1次連用1周后改為隔日1次，療程3～6月。HBeAg及HBV-DNA轉陰率可達30～70%，抑制HBV復制效果肯定。但絕大多數(shù)仍HBeAg持續(xù)陽性，可能與HBV-DNA整合有關。②α1型基因工程干擾素(干擾靈)：每次200萬～600萬U，肌肉注射，每日1次，療程2個月，近期HBeAg轉陰率55%。

(2)無環(huán)鳥苷(國產阿普洛韋)：此藥為核苷類似物，對各種DNA病毒有抑制作用，它在體內經(jīng)胸腺嘧啶激酶(TK)活化轉變?yōu)榫哂锌共∷鼗钚缘娜姿釤o環(huán)鳥苷，后者具有抑制DNAp和中止病毒DNA鏈延伸作用，因此對具有TK的病毒如皰疹病毒作用較好，HBV不具有TK，故作用一般，多認為與干擾素合用療效較好。用法為每日15mg/kg，分上下午稀釋后靜脈滴注，持續(xù)2小時，每日1次，連用30日，然后停15日再用15日，療程為60日。國內報告療效不一，效果不如α-干擾素。

(3)阿糖腺苷(Ara-A)及單磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)，兩者均為嘌呤類似物，能選擇性抑制病毒DNAP和核苷酸還原酶活性，阻止DNA型病毒復制。由于Ara-A、Ara-AMP副作用較大，近年已少用。

2、免疫調節(jié)藥

(1)胸腺肽：通過影響cAMP而增強T細胞活性。用法為每日10～20mg，肌肉注射或靜脈滴注，療程2～3月。

(2)白細胞介素2(IL-2)能刺激免疫效應細胞增殖及誘生γ-干擾素。用法為每日1000～2000U，肌肉注射，每日1次，療程28～56日。部分患者HBeAg轉陰。

(3)淋巴因子激活性殺傷細胞，系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前體細胞而得。國內報告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA轉陰。

3、保護肝細胞藥物

(1)益肝靈：由水飛薊草種子提取的黃體甙，可穩(wěn)定肝細胞膜，促進肝細胞再生。用法為每次2片、每日3次，療程3月。

(2)強力寧：自甘草中提取的甘草甜素，對四氯化碳中毒性肝損害有效，對肝炎治療，以降酶作用較好，停藥后有反跳?，F(xiàn)有同類產品甘利欣注射液，經(jīng)研究降酶效果優(yōu)于強力寧。用法為150mg加入10%葡萄糖液靜脈滴注，每日1次，療程1～2月，注意對心、腎功能衰竭、嚴重低血鉀、高血鈉癥禁用。孕婦及嬰幼兒不宜用。

(3)齊墩果酸片：用法為80mg，每日3次服用，療程3月。聯(lián)苯雙酯，用法為15～25mg，每日3次服用，轉氨酶正常后減量維持，療程6月。均有降酶作用。

三、無癥狀HBsAg攜帶者的治療

凡有HBV復制指標陽性者，適用抗病毒藥物治療，首選α-IFN。

乙肝雖然是可以治愈的，但是對身體還是有一定程度的傷害，生活中應積極預防，乙肝的傳播途徑很多如：母嬰傳播、通過輸血、或是與該病患者有發(fā)生性行為都可能導致該病的發(fā)生，另外乙肝的治療過程比較漫長，患者要有信心，堅持用藥，直到戰(zhàn)勝乙肝為止。