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談?wù)勔认傺纵^好的藥物有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2017-12-06 10:13:16

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胰腺炎在我們?nèi)粘I钪惺潜容^普通存在,一旦診為胰腺炎就要及時(shí)的檢查治療,治愈它,而不是以為這是亞健康,不要緊,不長(zhǎng)期下去會(huì)給身體帶來(lái)了傷害,接下我們來(lái)了解下胰腺炎較好的藥物有哪些?

急性胰腺炎早期一般采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng),如無(wú)腸梗阻,應(yīng)盡早過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。談?wù)勔认傺纵^好的藥物有哪些腹痛劇烈者可給予哌替啶。應(yīng)積極補(bǔ)充液體和電解質(zhì)(如鉀、鈉、鎂、鈣等離子),重癥者可給予白蛋白、鮮血或血漿代用品。合并膽道疾病或感染時(shí)可使用抗菌藥物,最好選用腸道細(xì)菌敏感且對(duì)胰腺滲透性較好的抗生素,并聯(lián)用厭氧菌有效的藥物。抑酸藥物治療有預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的作用??梢允褂脺p少胰液和胰酶分泌的藥物,以減少局部并發(fā)癥的發(fā)生。

具體的藥物治療,第一是防治休克改善微循環(huán),也就是應(yīng)積極補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)的穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。

第二是采取抑制胰腺分泌的方法,其一針對(duì)重型急性胰腺炎,應(yīng)用生長(zhǎng)抑素或長(zhǎng)效類似物奧曲肽,一次0.1mg,每隔6小時(shí)給藥1次,連續(xù)3~7天;其次針對(duì)急性輕型(水腫型)胰腺炎或急性出血壞死性胰腺炎可選用抑制胰酶藥加貝酯,于治療初始3天內(nèi)一日300mg,癥狀減輕后一日l(shuí)OOmg靜脈滴注,溶于5%葡萄糖注射液500ml中,滴速控制為1mg/(kg·h),連續(xù)6一10天;最后對(duì)出血壞死型胰脈炎可使用胰酶活性抑制劑抑肽酶,于發(fā)病第1~2天給予8萬(wàn)~12萬(wàn)U,溶于0.9%氯化鈉或25%葡萄糖注射液20ml中,緩慢靜脈注射,滴速2ml/min,維持量一日2萬(wàn)~4萬(wàn)U,分4次給予。

第三種是解痙止痛,應(yīng)定時(shí)給以止痛劑,傳統(tǒng)方法是靜脈內(nèi)滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。并可定時(shí)將杜冷丁與阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣,禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣。另外,亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時(shí)使用,特別是年齡大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括約肌的痙攣,同時(shí)對(duì)冠狀動(dòng)脈供血也大有好處。談?wù)勔认傺纵^好的藥物有哪些

第四種是營(yíng)養(yǎng)支持,急性重型胰腺炎時(shí),機(jī)體的分解代謝高、炎性滲出、長(zhǎng)期禁食、高熱等,病人處于負(fù)氮平衡及低血蛋白癥,故需營(yíng)養(yǎng)支持,而在給予營(yíng)養(yǎng)支持的同時(shí),又要使胰腺不分泌或少分泌。

第五種是對(duì)抗生素的應(yīng)用,抗生素對(duì)急性胰腺炎的應(yīng)用,是綜合性治療中不可缺少的內(nèi)容之一。急性出血壞死性胰腺炎時(shí)應(yīng)用抗生素是無(wú)可非議的。急性水腫性胰腺炎,作為預(yù)防繼發(fā)感染,應(yīng)合理的使用一定量的抗生素。

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以上就是關(guān)于藥物治療急性胰腺炎的方法,雖然急性胰腺炎有可能導(dǎo)致死亡,但是只要患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,聽(tīng)從醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保持積極樂(lè)觀的心態(tài),疾病并沒(méi)有那么可怕。

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