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敗血癥的診斷到底有哪些方法

發(fā)布時(shí)間: 2017-11-29 17:06:02

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敗血癥的診斷到底有哪些方法呢?敗血癥的出現(xiàn)還是比較常見(jiàn)的,并且也是比較嚴(yán)重的一種疾病,可能我們?cè)谏钪惺軅蟛唤?jīng)意間就會(huì)引發(fā)敗血癥的出現(xiàn),因此我們一定要保證對(duì)這種疾病的及時(shí)的發(fā)現(xiàn),那么敗血癥的診斷到底有哪些方法呢?

一、敗血癥常用的血液檢查

1、血象:白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高,達(dá)10~30×109/L,中性粒細(xì)胞百分比增高,多在百分之八十以上,可出現(xiàn)明顯的核左移及細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒。敗血癥的診斷到底有哪些方法少數(shù)革蘭陰性敗血癥及機(jī)體免疫功能減退者白細(xì)胞總數(shù)可正?;蛏詼p低。

2、中性粒細(xì)胞四唑氮藍(lán)(NBT)試驗(yàn):此試驗(yàn)僅在細(xì)菌感染時(shí)呈陽(yáng)性,可高達(dá)百分之二十以上(正常在百分之八以下),有助于病毒性感染和非感染性疾病與細(xì)菌感染的鑒別。

3、血液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn):對(duì)于敗血癥來(lái)說(shuō),這是最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目。

二、敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、病灶感染史。

2、起病急、寒顫高熱、體溫波動(dòng)大,出汗較多,一般情況進(jìn)行性衰竭,可有大關(guān)節(jié)疼痛敗血癥的診斷到底有哪些方法中毒癥狀嚴(yán)重者可有譫妄、昏迷及休克。

3、肝、脾腫大,皮膚粘膜淤點(diǎn),可有黃疸、貧血。

4、遷徙性病灶(多見(jiàn)于化膿球菌,特別是金葡菌感染)。

5、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多,酸性粒細(xì)胞減少或消失,嚴(yán)重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者,白細(xì)胞總數(shù)可減少。

6、淤點(diǎn)、淤斑涂片找細(xì)菌。

7、血或骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性,排除污染者可確診。

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