敗血癥怎么治療才會好呢?雖然對于我們來說患上了敗血癥危害性是非常大的，但是這種疾病的出現(xiàn)并不是無藥可醫(yī)，只要正確的采取治療還是有很大的治療希望的，但是前提需要我們掌握具體的治療方式，那么敗血癥怎么治療才會好呢?

敗血癥的治療

我們也是知道了敗血癥是可以治好的。因此下面我們就趕緊來看一下治療敗血癥的方法吧。相信這對于很多人來說都是非常重要的。

1.一般治療敗血癥

臥床休息，加強營養(yǎng)，保證病人足夠的水分及維生素;對于進食量少和有嘔吐、腹瀉的病人，要由靜脈補液，以維持水和電解質(zhì)及酸堿平衡。加強護理，注意口腔衛(wèi)生與皮膚清潔，防止繼發(fā)感染與褥瘡形成。

2.對癥治療敗血癥

高熱寒戰(zhàn)，可用復方氨基比林2ml肌肉注射。體溫過高者可考慮亞冬眠療法，在給予冬眠藥物的同時，在頭頸、腋部、腹股溝部放置冰袋、使體溫維持在38℃左右。煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑，以減輕癥狀和病人痛苦。痙厥，用魯米那0.1g肌肉注射。

有嚴重毒血癥如中毒性休克、中毒性心肌炎等時，在應用足量有效抗菌藥物的同時，可給予短程3～5目的腎上腺皮質(zhì)激素治療，用氫化可的松每日200～300mg或地塞米松每日10～15mg。有感染性休克、DIC、多臟器功能衰竭時，應采取相應的搶救措施。重癥病人可酌情輸入新鮮血，亦可輸注丙種球蛋白，以改善機體狀況。

3.抗菌治療敗血癥

敗血癥一經(jīng)診斷，在未獲得病原學結果之前即應根據(jù)情況給予抗菌藥物經(jīng)驗治療。以后再根據(jù)病原菌種類和藥敏試驗結果調(diào)整給藥方案。敗血癥的抗菌治療可采用兩種有效抗菌藥物的聯(lián)合，為了保證適當?shù)难獫{和組織的藥物濃度，宜靜脈給藥，劑量要大。

應選用殺菌劑。療程宜較長，一般3周以上，或在體溫下降至正常，臨床癥狀消失后繼續(xù)用藥7～10d。

(1)抗菌藥物應用原則

①及時應用

使用具有針對性并且效果強的抗菌藥物是治療敗血癥的關鍵，并且因臨床癥狀以及時期的不同，因此治療因給予調(diào)整。

②對病情危重者

宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應用(三聯(lián)或四聯(lián)應用的必要性不大)。

③致病菌

應是殺滅，而不是一時抑制，故抗菌藥物的使用應足量，開始時劑量應偏大，分次靜脈點滴投予，療效宜長，一般3周以上，或在體溫正常，癥狀消失后，再繼續(xù)用藥數(shù)天。有遷徙性病灶者，除局部治療外，全身用藥也應酌情延長。

(2)抗菌藥物的選擇

①葡萄球菌敗血癥

因金葡球菌能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的菌株已達百分之九十左右，故青霉素G對其療效很差。而第一、三代頭孢菌素不同程度地抑制了β-內(nèi)酰胺酶的作用，對其敏感的菌株可達百分之九十，故現(xiàn)常選用頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢哌酮/舒巴坦等，還可聯(lián)合應用阿米卡星、慶大霉素，對耐甲氧西林的金葡菌首選萬古霉素。

②革蘭陰性桿菌敗血癥

氯霉素、氨芐西林。現(xiàn)已普遍耐藥。第三代頭孢菌素對此類菌有強抗菌活性，敏感率一般大于百分之九十，第二代頭孢菌素對大腸桿菌及肺炎桿菌也有抗菌活性。故對此類敗血癥可從第二、三代頭孢菌素中選用一種，可與慶大霉素或阿米卡星聯(lián)合，也可與哌拉西林聯(lián)合。

綠膿桿菌敗血癥時應用頭孢克肟無效，以用頭孢哌酮、頭孢哌酮/舒巴坦較好?；?qū)⑸纤幣c氨基糖甙類抗生素伍用，療效也好。氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類藥物對包括綠膿桿菌在內(nèi)的G-桿菌均有較強的抗菌活性，且受外界影響小，與其他類抗菌藥物未見交叉耐藥性，副作用輕，臨床上也常被選用。