檢查房間隔缺損的方法有哪些?患上了房間隔缺損除了通過癥狀去發(fā)現(xiàn)以外,還需要進(jìn)行科學(xué)的檢查做出確診后才可以進(jìn)行治療,這樣做也可以保證不出現(xiàn)誤診誤治的情況,那么今天我們一起來了解看看,檢查房間隔缺損的方法有哪些:
一.經(jīng)經(jīng)胸超聲監(jiān)測(cè)常用的切面有:
1.四腔心切面:測(cè)量房間隔缺損的大小,房室環(huán)部位殘端組織的長(zhǎng)度和厚度,房間隔總長(zhǎng)。
2.大動(dòng)脈短軸切面:主要觀察房間隔缺損的大小,主動(dòng)脈側(cè)和其對(duì)側(cè)房間隔殘端組織的長(zhǎng)度。
3.雙室流入道切面:測(cè)量房間隔缺損的大小,測(cè)量房間隔的長(zhǎng)度,觀察房間隔缺損邊緣組織的長(zhǎng)度。
4.劍下兩房心切面:觀察房間隔缺損的大小,上腔靜脈和下腔靜脈部位房間隔缺損邊緣房間隔組織的長(zhǎng)度和厚度。
二.術(shù)前超聲檢查的主要內(nèi)容:
在上述切面上檢查獲得缺損類型、位置、數(shù)目、形態(tài)、大小、缺損邊緣組織的長(zhǎng)度和厚度的參數(shù)。
三.適合介入治療的指標(biāo):
(1)繼發(fā)孔房缺;
(2)缺損直徑大于5mm,小于34mm;
(3)左向右分流,不合并重度肺動(dòng)脈高壓;
(4)缺損殘端邊緣大于5mm二尖瓣、三尖瓣、冠狀竇開口和肺靜脈5mm以上;
符合上述標(biāo)準(zhǔn)者,成功率達(dá)到百分之98以上。介入治療不成功的患者,主要是部分缺損邊緣無殘緣,即缺損不是象窗戶一樣四周有邊,而是呈門型,部分無邊。因此能否成功行介入治療,以下幾點(diǎn)最為重要,也是10年來的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)形成的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì):
在主動(dòng)脈短軸切面上,主動(dòng)脈側(cè)可以無緣,主動(dòng)脈對(duì)側(cè)不可無緣,無緣則不能封堵成功.兩房心切面上,必須均有緣,如一側(cè)無緣,則不能成功封堵。心尖四腔心上切面上,心房頂部無緣,則不能封堵治療。主動(dòng)脈短軸切面上顯示主動(dòng)脈側(cè)有緣,主動(dòng)脈對(duì)側(cè)邊緣短于5mm,成功的可能性低,如無緣則不可行介入治療。劍突下兩房心切面,如其中一側(cè)無緣,一般不宜介入治療。經(jīng)胸超聲心尖四腔心切面顯示房間隔缺損,如一端無緣或短于5mm,則不適合介入治療。
房間隔缺損介入手術(shù)的弊端主要有封堵器移位、殘余分流、心律失常、血栓栓塞等。該手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但需警惕相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)...
房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)多數(shù)情況下可達(dá)到治愈效果,治療效果主要與缺損大小、手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。 ...
房間隔缺損手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、藥物管理、活動(dòng)限制和定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清...
心臟房間隔缺損多數(shù)情況下屬于輕度先天性心臟病,實(shí)際嚴(yán)重程度與缺損大小、位置及并發(fā)癥有關(guān),主要影響因素有缺損直徑、...
房間隔缺損多數(shù)情況下可以治愈。治療方法主要有介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物輔助治療、定期隨訪觀察。 1、介入封堵術(shù)...
房間隔缺損可通過介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物控制和定期隨訪等方式治療。房間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母...
房間隔缺損手術(shù)指征主要包括缺損直徑超過5毫米、出現(xiàn)右心負(fù)荷加重癥狀、合并肺動(dòng)脈高壓或反復(fù)呼吸道感染等情況。 1、...
房間隔缺損繼發(fā)孔可能由遺傳因素、胎兒期心臟發(fā)育異常、母體感染或環(huán)境因素引起,可通過介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物輔...
房間隔缺損手術(shù)一般需要5萬元到15萬元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。...
房間隔缺損開胸手術(shù)可能遺留心律失常、胸骨愈合不良、心功能不全、心包積液等后遺癥,多數(shù)可通過規(guī)范治療改善。 1. ...