房間隔缺損這個(gè)疾病在臨床中也算是一種常見的先天性心臟畸形了，主要是因?yàn)樵挤块g隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致了左、右心房之間遺留孔隙，很多患者在此病發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色發(fā)白、渾身乏力等癥狀，那么怎么判斷出來(lái)有房間隔缺損這個(gè)疾病呢，下文我們就來(lái)看下房間隔缺損的檢查方法有哪些。

1、影像學(xué)檢查

(1)胸部X線主要表現(xiàn)有肺野充血、心影輕到中度增大和肺動(dòng)脈段突出，左心室和主動(dòng)脈正?；虮日Ｉ孕　?/p>

(2)超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒一般可確立診斷，可見右心房和右心室增大、室間隔與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)等右心負(fù)荷過重表現(xiàn)，房間隔中部連續(xù)性中斷，并可測(cè)量缺損大小。彩色多普勒可以明確血液分流方向、速度并估計(jì)分流量。對(duì)于靜脈竇型缺損超聲顯像可能有一定困難，雙氧水造影有助于發(fā)現(xiàn)分流部位，而經(jīng)食管超聲檢查可獲得十分清晰的圖像。

2、其他檢查

心電圖檢查：表現(xiàn)為電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯和右心室肥大成年患者可有心律失常，以心房纖顫和心房撲動(dòng)最為常見。右心導(dǎo)管檢查：右心房血液氧含量超過腔靜脈平均血氧含量1.9%以上，右心導(dǎo)管也可經(jīng)過缺損進(jìn)入左心房。右心導(dǎo)管檢查可計(jì)算肺循環(huán)與體循環(huán)血流量，確定心內(nèi)分流情況和測(cè)量肺動(dòng)脈壓。

根據(jù)上述典型的體征，結(jié)合心電圖、胸部X線和心臟超聲檢查，診斷房間隔缺損一般并無(wú)困難。對(duì)于非典型的患者或疑有其他合并畸形者，心導(dǎo)管檢查可提供幫助。需與房間隔缺損相鑒別的病癥主要有單純肺動(dòng)脈瓣狹窄、原發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張。

1、單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音性質(zhì)粗糙、響亮，并?？蓲屑?a target="_blank">震顫，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱甚至消失。胸部X線片可見肺動(dòng)脈段明顯突出，但肺血少于正常或在正常范圍，心臟超聲檢查可明確診斷。右心導(dǎo)管檢查右心房與腔靜脈血氧含量無(wú)顯著差異，右心室與肺動(dòng)脈壓力階差超過20mmHg。

2、原發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張也可在肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽到Ⅱ級(jí)收縮期雜音，胸部X線片可有肺動(dòng)脈段突出，但肺血正常，心臟超聲檢查房間隔無(wú)回聲中斷和分流，右心導(dǎo)管檢查右心房、右心室無(wú)血氧含量改變，右心室和肺動(dòng)脈間無(wú)壓力階差。

希望以上的內(nèi)容對(duì)患者有所幫助，?；颊咴缛湛祻?fù)!