提到食管炎這種疾病大多數(shù)人都比較熟悉，這種疾病近幾年大有逐年上升的趨勢，那么食管炎究竟是一種什么樣的疾病呢，這種疾病對患者的傷害有多大呢，下面我們就來了解一下食管炎的定義。

食道炎是食管的炎癥，又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時胸骨后疼痛，也可引起食管痙攣，出現(xiàn)一時性吞咽困難。病因為感染或食管下端括約肌的屏障作用發(fā)生障礙，胃內容物反流入食管而造成食管損傷;也可由物理和化學刺激引起。輕度損害一般只引起粘膜層炎癥，可破壞粘膜的完整性，稱為糜爛。若破壞達到粘膜下層，則稱為潰瘍。嚴重的損害或慢性反復損害可破壞食管壁全層。急性病變常于短期內自愈。慢性病變可反復發(fā)作，久治不愈。侵犯全層者在修復過程中可發(fā)生食管壁纖維化,引起食管狹窄,造成持久的吞咽困難，需手術解除狹窄。

食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多，當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄。當食道下端因發(fā)炎導致粘膜變性繼而長出胃的柱狀上皮細胞時叫做巴洛氏食道，此為食道癌之前身，一定要長期追蹤其變化。一般食道炎之出血較輕微，但也可能引起吐血或解瀝青便。

在正常情況下，胃酸是不會反流到食道的，食道下半段有一處高壓區(qū)，阻擋胃酸向食道反流，如果賁門因故變松，高壓區(qū)的壓力會下降甚至消失，胃酸、膽汁就會反流到食道，對食道粘膜刺激強烈，引發(fā)食道炎。餐后平躺，進食過量，甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃里的東西向食道反流。當感到“燒心“，或“心口疼“，喝熱水或吃刺激性食物時胸骨后痛感明顯，都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎，是由于食道水腫，食道內變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。食道炎應及時診治，不然會惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍，還會嘔血或便血。

常發(fā)生在抵抗力低下的病人，如淋巴瘤、白血病、其他惡性腫瘤病人，及使用大量抗生素或激素治療的病人。糖尿病及再生障礙性貧血病人也易發(fā)生。健康人發(fā)病少見。臨床表現(xiàn)與其他食管炎相似?？谇豢梢婛Z口瘡樣乳白色斑，食管壁上有乳白色滲出物及糜爛或潰瘍，伴有明顯的炎癥表現(xiàn)?；顧z病理可見粘膜細胞被菌絲侵犯。真菌培養(yǎng)有念珠菌生長。抗真菌藥物治療多在1～2日內使癥狀消除。不留后遺癥。

返流性食管炎屬慢性食管炎，較多見，多伴慢性胃炎。多由于胃和/或十二指腸內容物返流入食管，引起食管粘膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、化生和纖維化等病變。食管下段括約肌功能障礙、食管裂孔疝、腹內壓增加、殘胃、幽門梗阻等均可導致胃液返流。正常人也可有胃食管返流，但非持續(xù)性，常見于白天，進餐或餐后，每天少于1小時。胃液中的胃酸和胃蛋白酶長期持續(xù)作用于食管鱗狀上皮可引起各種病變。通常情況下，胃內容物反流入食管時，由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動波，將反流物送回胃內。食管炎可使食管蠕動減慢，使反流物在食管內停留時間延長，加重了原有的食管炎，食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能，加重反流，形成惡性循環(huán)。

病毒性食管炎是由單純皰疹病毒、水痘病毒、巨細胞病毒等皆可引起。以單純皰疹病毒引起者最常見。多發(fā)生于免疫功能低下的人，健康人在患流感時也可合并發(fā)生，但比較少見;可同時在口腔及唇部出現(xiàn)皰疹。一般為急性,有吞咽痛及一時性食管痙攣，吞咽困難。4～10余天自愈?；紣盒阅[瘤或潰瘍性結腸炎的病人也易合并此癥，常延續(xù)不愈，甚至發(fā)生大出血，但自覺癥狀可不明顯。食管鏡觀察可見食管粘膜有白色斑,有約5mm直徑的小潰瘍，病理檢查在細胞核內有包涵體，病毒分離可發(fā)現(xiàn)致病病毒。治療主要為對癥，一般無嚴重后遺癥，目前的抗病毒治療藥物效果尚待觀察。

食管炎多數(shù)發(fā)生于40歲以上。正常人的食管下端括約肌起屏障作用，使胃內容物不易反流入食管。此括約肌功能障礙時，如食管裂孔疝或其他原因使此括約肌功能不全，胃內容物可反流入食管。胃液內含有酸，也可含膽汁或胰液。這些物質對食管有損害作用，長期反復反流入食管，則在食管粘膜上引起炎癥、糜爛，甚至潰瘍。慢性反復的損害可引起食管全層破壞和纖維化，造成食管狹窄。臨床表現(xiàn)主要為燒心，夜間平臥時出現(xiàn)癥狀，坐起則癥狀緩解，此為典型表現(xiàn)。提重物時腹壓增高，也可使反流發(fā)生。某些食物如橘汁刺激病變，皆可引起癥狀。X射線鋇餐造影如見鋇劑在食管與胃之間可上下流動，為診斷依據(jù)。食管鏡觀察可見食管壁有白色片狀滲出、糜爛、潰瘍及易出血等。治療原則為抬高床頭，減少反流機會，抑制胃酸分泌或中和胃酸，增強胃排空作用。如果無效那么可考慮手術。