診斷腸炎的方法有哪些呢,大家了解這個(gè)問(wèn)題對(duì)生活中發(fā)現(xiàn)疾病是很有幫助的,腸炎臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便,部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺(jué),故亦稱感染性腹瀉,腸炎按病程長(zhǎng)短不同,分為急性和慢性兩類,那么該病如何診斷,又需與哪些疾病鑒別診斷呢,下面一起來(lái)了解一下。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)發(fā)作時(shí),出現(xiàn)腹瀉、腹痛等。病久則呈現(xiàn)慢性營(yíng)養(yǎng)不良。體格檢查可有腹部壓痛
(2)大便常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞,紅細(xì)胞和少量膿細(xì)胞。大便培養(yǎng)可找到致病菌。
(3)X線鋇劑檢查和結(jié)腸鏡檢查可排除其他特異性腸道炎癥。
鑒別診斷
(1)腸結(jié)核:起病緩慢,多位于右下腹部,可有陣發(fā)性絞痛,腸鳴音增強(qiáng),常有大便習(xí)慣改變,干、稀交替。輕者僅有稀便,重者為粘液膿血便。可有惡心、嘔吐、腹脹,食欲減退。體檢僅有右下腹壓痛。輔助檢查:血沉增快,結(jié)腸菌試驗(yàn)陽(yáng)性,大便培養(yǎng)可找到抗酸桿菌。給予纖維腸鏡檢查以確認(rèn)本病。
(2)原發(fā)性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn),病程長(zhǎng),病情時(shí)輕時(shí)重,做X線鋇餐檢查有利診斷。
(3)克隆?。菏且环N原因不明的慢性腸道炎癥性疾病,起病緩慢,有消瘦、納呆、乏力等表現(xiàn)。腹痛位于臍周或右下腹。腹瀉初為間歇性,以后漸為持續(xù)性。日行3~6次,軟便或半液狀。右下腹壓痛,可觸及包塊。晚期呈現(xiàn)消瘦、貧血、腸吸收不良及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。腸系膜動(dòng)脈造影或內(nèi)窺鏡及活組織檢查,可明確診斷。
(4)特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎:本病原因不明,是與免疫有關(guān)的慢性病,多以潰瘍?yōu)橹?,累及結(jié)膜粘膜,以青壯年多見(jiàn)。腹痛常在左下腹或全腹壓痛明顯,伴腸鳴音亢進(jìn)有食欲減退,體重下降及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。可行乙狀結(jié)腸鏡和活組織檢查以利診斷。
(5)胃腸神經(jīng)官能癥:此病是高級(jí)神經(jīng)功能紊亂引起的胃腸功能障礙。起病較慢,臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主,表現(xiàn)神經(jīng)性噯氣、厭食、嘔吐、精神性腹瀉、結(jié)腸激惹癥,脾曲綜合征等。
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