不明原因心肌梗死如何選擇各項檢查?心肌梗死的檢查方法是很多人都不大了解,但是這個疾病的出現(xiàn)會影響到患者的生活,甚至?xí)霈F(xiàn)生命的危險,那么,今天我們先了解下不明原因心肌梗死如何選擇各項檢查吧!
心肌梗死(myocardialinfarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,在治療后做好護理的情況下就不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況發(fā)生。
心肌梗死的檢查方法:
一、心電圖。
(一)特征性改變:
1.在面向心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波。
2.在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上型。
3.在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波倒置。心內(nèi)膜下心肌梗塞無病理性Q波
(二)動態(tài)性改變:
1.超急性期:發(fā)病數(shù)小時內(nèi),可出現(xiàn)異常高大兩肢不對稱的T波。
2.急性期:數(shù)小時后,ST段明顯抬高,弓背向上,與直立的T波連接,形成單向曲線,1-2日內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波,同時R波減低,病理性Q波或QS波常持久不退。
3.亞急性期:ST段抬高持續(xù)數(shù)日于兩周左右,逐漸回到基線水平,T波變?yōu)槠教够虻怪谩?/p>
4.恢復(fù)期:數(shù)周至數(shù)月后,T波呈V形對稱性倒置,此可永久存在,也可在數(shù)月至數(shù)年后恢復(fù)。
(三)判斷部位和范圍可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導(dǎo)聯(lián)來判斷心肌梗塞的部位。如V1、V2、V3反映左心室前壁和側(cè)壁,Ⅱ、Ⅲ、aVF反映下壁。Ⅰ、avF反映左心室高側(cè)壁病變。
二、超聲心動圖。
三、放射性核素檢查。
四、血液檢查。
(一)血象:起病24-48小時后白細胞可增至10-20×109/L(10,000-20,000/ul)中性粒細胞增多,嗜酸粒細胞減少或消失,紅細胞沉降率增快,均可持續(xù)1-3周。
(二)血清酶:血清心肌酶升高。肌酸磷酸激酶(CPK)在6-8小時開始升高,24小時達最高峰。2-3日下降至正常。
(三)血清心肌特異蛋白的測定:血和尿肌紅蛋白增高。
上述心肌梗死的檢查方法是比較常見的,大家別錯過,另外為了確保大家的健康,了解了心肌梗死的檢查方法之后,還一定要積極的咨詢相關(guān)專家,以最大限度的恢復(fù)大家的安全和健康。
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