預(yù)防心梗的藥物主要有阿司匹林、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和抗血小板藥物。
阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險，適用于動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級和二級預(yù)防。長期使用需注意胃腸道出血風(fēng)險，消化道潰瘍患者慎用。
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定動脈斑塊并減輕炎癥反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平。
美托洛爾、比索洛爾能夠降低心肌耗氧量，改善心臟重構(gòu)，尤其適用于合并高血壓或心力衰竭的患者。心動過緩者需調(diào)整劑量。
雷米普利、培哚普利可抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)，減輕血管內(nèi)皮損傷，對糖尿病合并冠心病患者具有器官保護作用。常見不良反應(yīng)包括干咳和血鉀升高。
氯吡格雷、替格瑞洛常與阿司匹林聯(lián)用于支架術(shù)后患者，通過雙重抗血小板作用預(yù)防支架內(nèi)血栓。需警惕出血傾向及藥物相互作用。
預(yù)防心梗需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時配合低鹽低脂飲食，每日攝入不少于500克蔬菜水果，限制加工肉類。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免久坐。戒煙并控制體重指數(shù)在24以下，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時間不少于7小時，突發(fā)胸痛立即就醫(yī)。
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