腦炎診斷分三方面：第一方面醫(yī)生需要了解病人的病史，進(jìn)行病史采集;第二方面進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的檢查或者全身的查體;第三方面做一些常規(guī)的輔助檢查血常規(guī)、血生化、腦脊液檢查等，那么，腦炎常用的五種檢查指標(biāo)是什么?

1.脊椎(腰椎)穿刺：是用細(xì)針從第四和第五腰椎之間插入,取得約10-20C.C.的腦脊隨液去做檢驗(yàn),了解是否有發(fā)炎現(xiàn)象，并且做細(xì)菌或病毒培養(yǎng)以進(jìn)一步確定引發(fā)腦炎或腦炎的罪魁禍?zhǔn)?/p>

2.腦部電腦斷層掃描：做腦部的電腦斷層掃描可以檢查看出腦部發(fā)炎部位和情形,以及可看出是否是因?yàn)槟X出血、水腫或腫瘤等其他因素而引起頭痛和腦壓升高(導(dǎo)致惡心、嘔吐)的狀況，可先做初步判別;而主要仍需施行脊椎(腰椎)穿刺,做腦脊髓液的化驗(yàn)，以確認(rèn)發(fā)炎的反應(yīng)和病原的種類。

3.血象白細(xì)胞總數(shù)明顯增加，一般在20×10⁹/L左右，高者可達(dá)40×10⁹/L或以上中性粒細(xì)胞在百分之九十。

4.腦脊液檢查腦脊液檢查是診斷流腦的重要依據(jù)。但近年來認(rèn)為由于腰椎穿刺后容易并發(fā)腦疝，故對(duì)流行期間診斷明確者已趨向盡量不做腰椎穿刺。如有明顯顱內(nèi)壓增高或于短期內(nèi)進(jìn)入昏迷的患者尤其疑為暴發(fā)腦膜腦炎型者，更需謹(jǐn)慎對(duì)診斷尚不明確者，應(yīng)于靜脈推注甘露醇降低顱內(nèi)壓后再作腰椎穿刺，穿刺時(shí)不宜將針心全部拔出，而應(yīng)緩慢放出少量腦脊液作檢查之用即可。在腰椎穿刺時(shí)如壓力明顯增高，則于穿刺后重復(fù)甘露醇靜脈推注。腰椎穿刺應(yīng)在急診時(shí)或入院后使用抗菌藥物前施行，以免影響檢查結(jié)果。作完腰椎穿刺后，患者應(yīng)平臥6～8h，不要抬頭起身，以免促使腦疝發(fā)生。

5.其他血液尿素氮、肌酐、血?dú)夥治?、血pH值、電解質(zhì)、血及尿常規(guī)以及休克時(shí)的中心靜脈壓和肺動(dòng)脈楔壓等監(jiān)護(hù)對(duì)估計(jì)病情和指導(dǎo)治療均有一定幫助，必要時(shí)選擇有關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行測(cè)定。DIC時(shí)血小板纖維蛋白原含量減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ含量減少，部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，而纖維蛋白降解產(chǎn)物濃度增加則可證實(shí)DIC的診斷。