先天性巨結(jié)腸的診斷順序是怎么樣的?由于大家對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)不是太了解,生病了以后必須到醫(yī)院進(jìn)行診斷,才能知道自己究竟患了什么病,先天性巨結(jié)腸這種病也是如此,父母只有帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行診斷了才能確定,進(jìn)而進(jìn)行治療,那么,先天性巨結(jié)腸的診斷順序是怎么樣的呢?
1.病史及體征
90%以上患兒生后36~48小時(shí)內(nèi)無(wú)胎便,以后即有頑固性腹脹,必須經(jīng)過(guò)灌腸、服瀉藥或塞肛栓才能排便的病史。
腹部高度膨脹并可見(jiàn)寬在腸型,直腸指診感到直腸壺腹部空虛不能觸及糞便,超過(guò)痙攣段到擴(kuò)張段內(nèi)方觸及大便。
2.肛門(mén)直腸測(cè)壓法
測(cè)定直腸和肛門(mén)括約肌的反射性壓力變化,可診斷和鑒別其他原因引起的便秘。在正常小兒和功能性便秘,當(dāng)直腸受膨脹性刺激后,內(nèi)括約肌立即發(fā)生反射性放松,壓力下降,先天性巨結(jié)腸患兒內(nèi)括約肌非但不放松,而且發(fā)生明顯的收縮,使壓力增高。
此法在10天以內(nèi)的新生兒有時(shí)可出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。
3.腹部超聲檢查
超聲檢查近年來(lái)發(fā)展迅速,已經(jīng)部分甚至完全替代了傳統(tǒng)的造影、斷層掃描等大型輔助儀器的診斷功能,超聲檢查方法簡(jiǎn)單,設(shè)備要求低,客觀性強(qiáng),對(duì)身體無(wú)害,但要求超聲醫(yī)生應(yīng)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和一定的外科解剖專業(yè)技能,非??漆t(yī)院及受過(guò)極專業(yè)訓(xùn)練的超聲醫(yī)生所能做到。今年來(lái),我院通過(guò)簡(jiǎn)單門(mén)診超聲檢查已經(jīng)做出了大量準(zhǔn)確的臨床診斷。
4.直腸粘膜活檢及酶學(xué)檢查
臨床常用的物理檢查及放射學(xué)檢查手段仍不能準(zhǔn)確判斷病因者可以考慮進(jìn)行直腸粘膜活檢及酶學(xué)檢查,該方法準(zhǔn)確、客觀,診斷可靠,但屬有創(chuàng)檢查方式,所以在臨床工作中常常最后被迫采用。
以上就是先天性巨結(jié)腸的診斷方法,父母一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子有什么異常,就一定要帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行診斷檢查,發(fā)現(xiàn)病情及早治療。
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